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医疗健康服务购买协议

甲方（服务提供方）：[填写医疗机构全称]，统一社会信用代码/执业许可证号：[填写号码]，地址：[填写地址]，法定代表人/负责人：[填写姓名]。

乙方（服务购买方）：[填写姓名/名称]，身份证号/统一社会信用代码：[填写号码]，地址：[填写地址]，联系人：[填写姓名]，联系电话：[填写电话]。

鉴于甲方具有提供医疗健康服务的资质和能力，乙方有意购买甲方的医疗健康服务，双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

1.1甲方同意根据乙方需求及甲方的服务能力，为乙方提供以下医疗健康服务：

(1)就诊服务：包括但不限于门诊咨询、诊断、开具处方等；

(2)检查服务：包括但不限于[填写具体检查项目，如X光检查、B超检查、实验室血液检测等]；

(3)治疗服务：包括但不限于[填写具体治疗项目，如药物治疗、物理治疗、常规输液等]；

(4)其他服务：根据乙方具体情况可能需要的[填写其他服务内容]。

1.2服务标准：甲方提供的服务应符合国家及地方相关医疗技术规范和标准，确保医疗服务质量。具体服务项目及标准可参考本协议附件一《服务项目清单》或甲方公示的价目表。

1.3服务期限/次数：乙方购买的服务有效期为[填写期限，如自XX年XX月XX日起至XX年XX月XX日止]，或服务次数为[填写次数，如X次]，具体以双方实际完成的服务为准。

1.4服务地点：甲方提供服务的地点为[填写甲方具体地址，如XX省XX市XX路XX号XX医疗机构XX科室]，或通过[填写线上平台名称/网址]提供的线上医疗健康服务。

第二条服务费用与支付

2.1服务费用：乙方购买本协议项下服务的总费用为人民币[填写金额]元（大写：[填写大写金额]整）。费用构成包括但不限于基础服务费、材料费（如检查耗材、药品费）、其他费用（如诊金等）。具体费用明细详见本协议附件二《费用明细清单》或双方另行确认的单据。

2.2收费标准：本协议项下的服务收费标准依据[选择：政府定价/政府指导价/市场调节价]，具体收费标准参照甲方[选择：公示的价目表/双方另行确认的标准]执行。

2.3支付方式：乙方应于[选择：服务开始前/服务过程中/服务结束后XX日内]通过[选择：现金支付/银行转账/医保卡结算/商业保险结算/其他方式]方式向甲方支付服务费用。支付账户信息如下：账户名称：[填写账户名称]，开户银行：[填写开户银行]，账号：[填写账号]。

2.4支付主体：乙方同意[选择：自行承担全部费用/承担XX%费用/由医保/商业保险按规定报销XX%]。如涉及医保报销，乙方需先行支付自付部分费用，甲方负责办理医保结算手续。如涉及商业保险，乙方有权在符合保险合同约定的情况下，向其商业保险公司申请理赔，甲方应配合提供必要的医疗文书资料。

2.5发票：甲方应在收到乙方支付的服务费用后[填写时间，如XX日内]，向乙方开具合法有效的[选择：增值税普通发票/增值税专用发票]。

第三条双方权利与义务

3.1甲方的权利与义务：

(1)甲方有权按照本协议约定向乙方提供服务，并有权要求乙方遵守甲方的规章制度和诊疗秩序。

(2)甲方应确保其具备合法的医疗执业资质，并按照国家及行业规范，以专业、审慎的态度为乙方提供医疗服务，保障医疗质量和医疗安全。

(3)甲方应尊重乙方的知情同意权和隐私权，在提供可能存在风险的检查或治疗前，应充分告知乙方相关风险、替代方案及预期效果，并取得乙方明确同意（乙方需配合签署知情同意书）。

(4)甲方应保护乙方的个人健康信息及身份信息等隐私，未经乙方同意，不得向任何第三方泄露。

(5)甲方应积极配合乙方进行医保或商业保险的结算手续。

(6)如因甲方违反诊疗规范、操作失误、未尽到告知义务或存在其他过错，导致乙方人身或财产损害，甲方应依法承担相应的赔偿责任。

3.2乙方的权利与义务：

(1)乙方有权获得本协议约定的、符合标准的医疗健康服务。

(2)乙方有权要求甲方提供安全、规范的医疗服务环境。

(3)乙方应如实向甲方陈述自己的病情、既往病史、过敏史、正在服用的药物等重要健康信息，并配合甲方进行必要的检查、诊断和治疗。

(4)乙方应遵守甲方的规章制度、就诊流程和医疗秩序，维护就诊环境安宁。

(5)乙方应按时、足额支付本协议约定的服务费用。

(6)乙方应妥善保管自己的医疗记录和个人健康信息。

第四条知情同意与隐私保护

4.1乙方在接受本协议约定的任何检查、治疗（特别是侵入性操作或手术）前，必须被告