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易哈弗2022年内科主治医师考试专业实践能力答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰3年，活动后气促1年入院。既往有高血压病史。查体：呼吸音粗糙，双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺结核

2.患者，女性，45岁，因发热、头痛、呕吐3天入院。查体：体温39.5℃，血压120/80mmHg，神志模糊。该患者最可能的诊断是什么？()

A.流行性感冒

B.脑炎

C.脑膜炎

D.脑出血

3.患者，男性，70岁，因心悸、气促2个月入院。既往有高血压病史。查体：心率120次/分，律齐，双肺呼吸音粗糙。该患者最可能的诊断是什么？()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.冠心病

D.肺炎

4.患者，女性，50岁，因乏力、食欲不振1个月入院。查体：面色苍白，肝脾肿大。该患者最可能的诊断是什么？()

A.贫血

B.肝硬化

C.肝炎

D.肝癌

5.患者，男性，55岁，因上腹痛、反酸1年入院。查体：上腹部压痛，胃镜检查示胃溃疡。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胃息肉

6.患者，女性，40岁，因头晕、视物模糊1个月入院。查体：血压160/100mmHg，尿蛋白（+）。该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压病

B.糖尿病

C.肾病综合征

D.肾小球肾炎

7.患者，男性，60岁，因下肢水肿、尿少1周入院。查体：血压150/90mmHg，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是什么？()

A.心力衰竭

B.肾病综合征

C.肾功能不全

D.肝硬化

8.患者，女性，30岁，因发热、皮疹、关节痛1周入院。查体：体温38.5℃，关节肿胀，皮疹为斑丘疹。该患者最可能的诊断是什么？()

A.流行性感冒

B.风湿热

C.系统性红斑狼疮

D.肾小球肾炎

9.患者，男性，50岁，因咳嗽、咳痰、胸痛1个月入院。查体：呼吸音粗糙，双肺可闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.慢性支气管炎

D.肺癌

10.患者，女性，40岁，因月经不调、面色苍白1年入院。查体：面色苍白，子宫增大。该患者最可能的诊断是什么？()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.卵巢囊肿

D.宫颈癌

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是心力衰竭的典型临床表现？()

A.呼吸困难

B.胸闷

C.双下肢水肿

D.肺部啰音

E.疲劳乏力

12.以下哪些检查有助于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.血气分析

D.胸部CT

E.心电图

13.以下哪些药物可用于治疗高血压？()

A.普萘洛尔

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.阿替洛尔

E.硝苯地平

14.以下哪些是糖尿病的并发症？()

A.糖尿病视网膜病变

B.糖尿病肾病

C.糖尿病足

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病神经病变

15.以下哪些情况可能引起急性肾衰竭？()

A.肾脏感染

B.药物中毒

C.大量失血

D.电解质紊乱

E.肾脏肿瘤

三、填空题(共5题)

16.糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现包括：

17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是：

18.心力衰竭患者最早出现的症状是：

19.高血压患者血压控制目标值一般建议：

20.急性心肌梗死的典型心电图改变是：

四、判断题(共5题)

21.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，即使症状轻微，也应进行长期氧疗。()

A.正确B.错误

22.高血压患者，血压控制目标值应低于120/80mmHg。()

A.正确B.错误

23.糖尿病酮症酸中毒患者的治疗首选药物是胰岛素。()

A.正确B.错误

24.心力衰竭患者，出现夜间阵发性呼吸困难时，应立即给予平卧位。()

A.正确B.错误

25.急性心肌梗死患者，心电图上出现病理性Q波是诊断的金标准。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述心力衰竭的病理生理机制。

27.如何评估糖尿病患者的血糖控制情况？

28.请描述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加