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重症医学测试试题与全面答案解析

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

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一、单选题(共10题)

1.重症患者常见的酸碱平衡紊乱类型有哪些？()

A.代偿性酸中毒

B.不伴酸碱失衡的电解质紊乱

C.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒

2.以下哪项不是重症患者常见的电解质紊乱？()

A.低钠血症

B.高钾血症

C.高钙血症

D.低氯血症

3.重症患者氧合指标中，以下哪项指标最为重要？()

A.肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）

B.氧合指数（PaO2/FiO2）

C.呼气末二氧化碳分压（PetCO2）

D.动脉血氧饱和度（SaO2）

4.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，以下哪项检查最为关键？()

A.血清肌酐（Scr）

B.尿量

C.血尿素氮（BUN）

D.血钾

5.重症患者发生脓毒症时，以下哪项治疗措施最为紧急？()

A.抗生素治疗

B.补液治疗

C.降温治疗

D.呼吸支持

6.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪项治疗最为关键？()

A.早期目标性液体复苏

B.呼吸支持

C.肾脏替代治疗

D.营养支持

7.重症患者发生急性肺损伤（ALI）时，以下哪项治疗措施最为重要？()

A.抗生素治疗

B.呼吸支持

C.激素治疗

D.降温治疗

8.重症患者发生应激性溃疡时，以下哪项治疗最为关键？()

A.抗生素治疗

B.制酸剂治疗

C.保护胃黏膜治疗

D.输血治疗

9.重症患者发生急性心力衰竭时，以下哪项治疗最为紧急？()

A.强心治疗

B.利尿治疗

C.扩血管治疗

D.抗凝治疗

10.重症患者发生脑水肿时，以下哪项治疗最为关键？()

A.降颅压治疗

B.抗感染治疗

C.脱水治疗

D.抗癫痫治疗

二、多选题(共5题)

11.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些因素可能导致MODS的发生？()

A.感染

B.创伤

C.营养不良

D.氧疗不足

E.药物使用不当

12.重症患者进行机械通气时，以下哪些措施有助于预防呼吸机相关性肺炎（VAP）？()

A.定期口腔护理

B.使用高流量吸痰

C.限制镇静剂使用

D.使用声门下吸引

E.避免胃内容物反流

13.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，以下哪些指标有助于评估肾功能？()

A.血清肌酐（Scr）

B.尿量

C.血尿素氮（BUN）

D.肾小球滤过率（GFR）

E.尿渗透压

14.重症患者发生脓毒症时，以下哪些治疗措施是必须的？()

A.抗生素治疗

B.液体复苏

C.降温治疗

D.呼吸支持

E.营养支持

15.重症患者发生脑水肿时，以下哪些治疗措施是必要的？()

A.降颅压治疗

B.抗感染治疗

C.脱水治疗

D.脑室引流

E.镇静治疗

三、填空题(共5题)

16.重症患者的液体复苏过程中，维持中心静脉压（CVP）在多少范围内被认为是适宜的？

17.脓毒症休克患者治疗时，首选的血管活性药物通常是哪种？

18.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，最早出现的常见指标是尿量减少还是血清肌酐（Scr）升高？

19.在重症患者的呼吸支持中，PaO2/FiO2的阈值通常用于判断什么？

20.重症患者进行营养支持时，首选的途径通常是哪种？

四、判断题(共5题)

21.脓毒症是重症患者的常见病因，它是一种严重的感染性休克。()

A.正确B.错误

22.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，血清肌酐（Scr）升高是早期诊断的唯一指标。()

A.正确B.错误

23.在重症患者中，高钾血症的治疗首选是给予碳酸氢钠。()

A.正确B.错误

24.重症患者进行机械通气时，高流量吸痰可以减少呼吸机相关性肺炎（VAP）的风险。()

A.正确B.错误

25.重症患者的营养支持中，肠外营养比肠内营养更容易引起肠道菌群失调。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者液体复苏的原则。

27.解释脓毒症休克的治疗策略。

28.阐述重症患者急性肾损伤（AKI）的预防措施。

29.如何评估重症患者的氧合状态？

30.重症患者营养支持的目的是什么？

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