美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）.pdfVIP

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美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS

步骤评估方法评分标准评分

1.意识意识水平：0=清醒，反应敏锐£0

1a先观察，如患者为非觉醒状态，再依1=嗜睡，最小刺激能唤醒患者完成指令、回£1

次呼叫患者、轻拍肩膀、按压眶上神答问题或有反应£2

经出口处（眶上切迹），判断意识水2=昏睡或反应迟钝，需强烈反复刺激或疼痛£3

平刺激才能有非固定模式的反应

3=仅有反射活动或自发反应，或完全没反应、

软瘫、无反应，对有害刺激无反应

1b意识水平提问：0=都正确£0

询问患者月份、年龄。回答必须正确，1=正确回答一个（非失语所致的，如气管插£1

不能大致正常管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或£2

其他任何原因不能说话者，记1分）

2=两个都不正确或不能说（失语和昏迷者不

能理解问题，记2分）

1c意识水平指令：0=都正确£0

要求患者睁眼、闭眼；非瘫痪手握拳、1=正确完成一个£1

张手。若双手不能检查，用另一个指2=都不正确£2

令（伸舌）。仅对最初的反应得分，

有明确努力但未完成也给评分；若对

指令无反应，用动作示意，然后记录

评分；对创伤、截肢或其他生理缺陷

者，应给予一个适宜的指令

2.凝视只测试水平眼球运动。对随意或反射0=正常£0

性眼球运动记分。对眼球创伤、绷带1=部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但£1

包扎、盲人或有其他视力、视野障碍无被动凝视或完全凝视麻痹）；眼球偏斜能£2

者，由检查者选择一种反射性运动来被随意或反射性活动纠正，记1分；独立性

测试，建立与眼球的联系，然后从一外周神经麻痹（Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ），记1分。

侧向另一侧运动2=被动凝视或完全凝视麻痹（不能被眼头动

作克服）

3.视野用对诊法检查视野（上下象限），可0=无视野缺失（能看到侧面手指，记0分）