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2025抗菌试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种微生物不属于细菌的范畴？（）

A.大肠杆菌

B.白色念珠菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

答案：B。白色念珠菌是真菌，而大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌均为细菌。

2.抗菌药物的作用机制不包括以下哪一项？（）

A.抑制细菌细胞壁合成

B.破坏细菌细胞膜的功能

C.促进细菌蛋白质合成

D.抑制细菌核酸的合成

答案：C。抗菌药物是抑制细菌蛋白质合成，而不是促进，抑制细菌细胞壁合成、破坏细菌细胞膜功能、抑制细菌核酸合成都是常见的抗菌作用机制。

3.以下属于繁殖期杀菌剂的是（）

A.氨基糖苷类

B.四环素类

C.β-内酰胺类

D.氯霉素类

答案：C。β-内酰胺类抗生素主要作用于细菌繁殖期，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，属于繁殖期杀菌剂；氨基糖苷类是静止期杀菌剂；四环素类和氯霉素类是抑菌剂。

4.对铜绿假单胞菌有较强作用的抗生素是（）

A.青霉素G

B.头孢唑啉

C.头孢他啶

D.红霉素

答案：C。头孢他啶对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性；青霉素G主要对革兰阳性菌有效；头孢唑啉对铜绿假单胞菌作用较弱；红霉素主要对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有抗菌作用，对铜绿假单胞菌无效。

5.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A.免疫抑制剂应用者

B.昏迷、休克、心力衰竭患者

C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D.以上都是

答案：D。免疫抑制剂应用者、昏迷休克心力衰竭患者以及病毒性疾病发热患者等，在无明确细菌感染指征时预防性使用抗菌药物缺乏依据，不仅无效果，还易导致耐药菌感染。

6.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β-内酰胺类

D.氯霉素类

答案：C。β-内酰胺类抗生素毒性相对较低，对老年人和儿童较为安全；氟喹诺酮类可能影响儿童骨骼发育；氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性；氯霉素类可能导致再生障碍性贫血等严重不良反应。

7.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）

A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.乳房纤维腺瘤切除术

D.开放性骨折清创内固定术

答案：D。开放性骨折清创内固定术有较高的感染风险，宜预防性应用抗生素；疝修补术、甲状腺腺瘤摘除术、乳房纤维腺瘤切除术等清洁手术，一般无需预防性使用抗生素。

8.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）

A.非限制使用抗菌药物

B.限制使用抗菌药物

C.特殊使用抗菌药物

D.以上都不是

答案：A。非限制使用抗菌药物是经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物；限制使用抗菌药物是疗效、安全性方面存在一定局限性，或价格相对较高的药物；特殊使用抗菌药物是不良反应明显、不宜随意使用等的药物。

9.引起医院内感染的致病菌主要是（）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

答案：B。医院内感染的致病菌以革兰阴性菌为主，如大肠杆菌、铜绿假单胞菌等。

10.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（）

A.24h

B.48h

C.72-96h

D.96h

答案：C。抗菌药物疗程一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时，特殊情况需特殊处理。

11.肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为（）

A.氯霉素

B.利福平

C.红霉素

D.头孢他啶

答案：D。头孢他啶主要经肾脏排泄，肝功能减退时不需要调整给药剂量；氯霉素、利福平、红霉素主要在肝脏代谢，肝功能减退时需要调整剂量。

12.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前预防性抗菌药物给药时机为（）

A.手术前48小时

B.手术前24小时

C.手术前0.5-2小时内

D.手术前3天

答案：C。接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前预防性抗菌药物给药时机为手术前0.5-2小时内。

13.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有（）

A.氨苄西林

B.头孢曲松

C.头孢他啶

D.头孢呋辛

答案：C。头孢他啶对铜绿假单胞菌有良好的抗菌活性；氨苄西林、头孢曲松、头孢呋辛对铜绿假单胞菌的作用较弱。

14.下列哪种药物对军团菌疗效欠佳（）

A.红霉素

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.头孢他啶

答案：D。军团菌感染治疗首选大环内酯类（如红霉素、阿奇霉素）和氟喹诺酮类（如左氧氟沙星），头孢他啶对军团菌疗效欠佳。

15.肾功能