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重症医学-7试题

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，最常用的氧疗方法是？()

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.高流量鼻导管吸氧

D.呼吸机辅助通气

2.在重症患者中，下列哪项检查结果提示可能存在败血症？()

A.白细胞计数正常

B.血小板计数升高

C.血培养阳性

D.体温正常

3.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，首选的治疗策略是？()

A.抗生素治疗

B.营养支持

C.呼吸支持

D.循环支持

4.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，最常用的液体复苏溶液是？()

A.生理盐水

B.林格液

C.葡萄糖盐水

D.灌注用葡萄糖

5.重症患者发生应激性溃疡时，首选的治疗药物是？()

A.氢氧化铝凝胶

B.雷尼替丁

C.阿司匹林

D.硫糖铝

6.重症患者发生低钠血症时，下列哪项措施不是补钠的指征？()

A.血钠低于120mmol/L

B.出现神经系统症状

C.血钠低于130mmol/L

D.出现肌无力症状

7.重症患者发生急性肝衰竭时，下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.肝脏保护治疗

B.营养支持

C.肾脏替代治疗

D.抗感染治疗

8.重症患者发生感染性休克时，首选的血管活性药物是？()

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.阿托品

9.重症患者发生急性肺损伤（ALI）时，下列哪项检查结果提示病情恶化？()

A.肺泡动脉氧分压差（A-aDO2）增大

B.血氧饱和度稳定

C.呼吸频率降低

D.胸片无异常

10.重症患者发生脑水肿时，下列哪项治疗措施最为关键？()

A.脱水治疗

B.降低颅内压药物

C.抗感染治疗

D.营养支持

二、多选题(共5题)

11.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，以下哪些措施是治疗的关键？()

A.高流量鼻导管吸氧

B.机械通气

C.营养支持

D.抗感染治疗

E.激素治疗

12.重症患者发生败血症时，以下哪些检查结果可能提示感染？()

A.白细胞计数升高

B.血小板计数降低

C.C反应蛋白升高

D.血培养阳性

E.尿常规异常

13.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些治疗原则是正确的？()

A.维持生命体征

B.支持受累器官功能

C.控制原发疾病

D.预防和治疗并发症

E.积极寻找并处理诱因

14.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，以下哪些措施是液体复苏的指征？()

A.血压下降

B.尿量减少

C.血钠升高

D.心率加快

E.中心静脉压降低

15.重症患者发生应激性溃疡时，以下哪些药物是治疗的选择？()

A.雷尼替丁

B.氢氧化铝凝胶

C.硫糖铝

D.阿司匹林

E.奥美拉唑

三、填空题(共5题)

16.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，最常用的实验室指标来判断肾功能损害程度是______。

17.重症患者发生败血症时，______是评估感染严重程度的重要指标。

18.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，______是评估患者病情严重程度和预后的重要指标。

19.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，______是维持气体交换的关键措施。

20.重症患者发生心力衰竭时，______是评估心脏功能的重要指标。

四、判断题(共5题)

21.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，血肌酐水平升高是唯一判断肾功能损害程度的指标。()

A.正确B.错误

22.重症患者发生败血症时，C反应蛋白（CRP）水平升高可以用来排除感染。()

A.正确B.错误

23.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，APACHE评分越高，患者的预后越好。()

A.正确B.错误

24.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，高流量鼻导管吸氧比机械通气更有效。()

A.正确B.错误

25.重症患者发生心力衰竭时，利尿剂治疗可以替代ACE抑制剂治疗。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制。

27.请描述重症患者败血症的典型临床表现。

28.请说明重症患者多器官功能障碍综合征