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护士自考试题及答案(新版)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.护理评估时，患者主诉头晕，护士首先应做的是什么？()

A.做头颅CT检查

B.测量血压

C.做心电图

D.做腰椎穿刺

2.患者发生过敏性休克时，护士首先应采取的措施是？()

A.立即给予抗过敏药物

B.做过敏原皮试

C.吸氧，必要时给予吸痰

D.给予安慰，监测生命体征

3.患者在进行胸腔闭式引流术后，护士应注意观察哪项指标？()

A.引流瓶液面波动情况

B.胸腔闭式引流的管路是否通畅

C.患者咳嗽时引流液的量

D.引流液的温度

4.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在静脉滴注胰岛素时，应注意观察什么？()

A.患者的血糖值

B.患者的血压

C.患者的尿糖值

D.患者的体温

5.患者术后发生恶心呕吐，护士首先应采取的措施是？()

A.停止手术操作

B.给予镇吐药物

C.保持半卧位

D.持续观察病情

6.患者发生压疮，下列哪项措施不正确？()

A.定时翻身

B.保持床单位干燥

C.使用气垫床

D.频繁擦洗受压部位

7.患者使用氧气吸入治疗时，应避免使用什么？()

A.纯氧

B.稀释氧

C.30%氧气

D.40%氧气

8.患者使用心电监护仪时，护士应密切观察哪项指标？()

A.脉搏次数

B.血压值

C.心率

D.血氧饱和度

9.患者进行化疗，护士在静脉穿刺时应注意哪些事项？()

A.选择血管弹性好的部位

B.选择容易压迫的部位

C.选择无静脉走向的部位

D.选择有静脉走向的部位

10.患者在进行放疗时，护士应如何进行健康教育？()

A.告知患者放疗的副作用和应对方法

B.鼓励患者多喝水

C.指导患者进行深呼吸

D.指导患者进行冥想

二、多选题(共5题)

11.在以下哪些情况下，患者需要立即报告医生？()

A.患者体温持续升高超过38.5℃

B.患者出现剧烈疼痛并伴有恶心呕吐

C.患者出现呼吸困难

D.患者血压突然降至80/50mmHg

12.以下哪些措施可以预防压疮的发生？()

A.经常更换体位，避免局部组织长时间受压

B.保持床单位干燥、平整、无碎屑

C.使用气垫床或泡沫床垫减轻压力

D.给予适当的营养支持

13.患者使用呼吸机时，护士应注意观察哪些参数？()

A.呼吸频率

B.呼吸深度

C.血氧饱和度

D.呼吸机压力

14.以下哪些是糖尿病酮症酸中毒的典型症状？()

A.持续的口渴和多尿

B.呼吸深快，有烂苹果味

C.疲乏无力，精神萎靡

D.酸中毒的实验室检查结果

15.在以下哪些情况下，护士需要协助患者进行心理护理？()

A.患者手术前对手术的恐惧

B.患者长期患病导致心理压力增大

C.患者出现家庭纠纷

D.患者康复过程中感到沮丧

三、填空题(共5题)

16.在护理患者进行化疗时，护士应密切监测患者的血常规，特别是关注白细胞计数的变化，因为化疗药物可能会引起白细胞减少，导致患者出现感染的风险。

17.在给患者进行静脉输液时，护士应确保输液速度适宜，通常成人静脉输液速度为每分钟40-60滴。

18.在进行心电监护时，护士应观察心电图的波形，其中P波代表心房肌的除极过程，QRS波群代表心室肌的除极过程。

19.在护理患者进行糖尿病教育时，护士应告知患者控制血糖的关键在于饮食、运动和监测血糖，其中饮食治疗是基础。

20.在护理患者进行腹部手术前，护士应告知患者术前禁食禁水的时间，通常成人腹部手术前应禁食8-12小时，禁水4小时。

四、判断题(共5题)

21.患者在进行心电监护时，如果出现室性早搏，护士应立即通知医生。()

A.正确B.错误

22.糖尿病患者可以食用任何低糖食品，不受限制。()

A.正确B.错误

23.患者在进行放疗时，皮肤干燥脱屑是正常现象，无需特殊处理。()

A.正确B.错误

24.压疮患者的护理重点是保持床单位清洁、干燥，避免摩擦和剪切力。()

A.正确B.错误

25.患者在使用氧气吸入时，氧流量越高越好，有助于改善缺氧症状。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述压疮的分期及其主要临床表现。

27.试述糖尿病酮症酸中毒的病因及临床表现。