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医院医疗废物收集与处理流程

医疗废物的规范管理是医院日常运营中不可或缺的一环，它直接关系到医护人员、患者及公众的健康安全，也对环境保护负有重要责任。一套科学、严谨的医疗废物收集与处理流程，是确保医疗废物从产生、分类、暂存到最终处置全过程安全、合规的关键。本文将详细阐述医院医疗废物管理的各个环节及其核心要点。

一、源头分类与初步处理：流程的基石

医疗废物管理的首要环节，也是最基础、最重要的环节，始于临床科室的源头分类。这一步的准确性直接决定了后续处理的安全性和有效性。

1.分类依据与原则：科室医护人员需严格按照国家及地方卫生健康行政部门发布的《医疗废物分类目录》，将产生的医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五大类。分类时应遵循“同类废物放入同一容器”、“不同类别废物不混放”的原则，避免将生活垃圾、可回收物与医疗废物混淆。

2.规范收集容器：不同类别的医疗废物应使用对应的专用收集容器。通常，感染性废物使用黄色专用包装袋或有盖容器；损伤性废物（如针头、刀片等）必须放入防刺穿、有盖的专用利器盒中；病理性废物、药物性废物及化学性废物也均有其特定的收集要求。容器应完好无损，符合防渗漏、防锐器穿透的要求。

3.初步包装要求：医疗废物在放入收集容器时，应注意避免过度填充，包装袋盛装至四分之三满时应及时封口。封口应严密，感染性废物的包装袋建议采用“鹅颈式”结扎法，以确保密封效果。利器盒一旦封口，不得再次打开。

4.标识清晰规范：每个装有医疗废物的容器或包装袋外表面，必须贴有符合规定的医疗废物标识，并清晰填写产生科室、产生日期、废物类别等关键信息。对于化学性废物等特殊类别，还需注明主要成分或性质。

二、院内收集与转运：无缝衔接的关键

源头分类包装完成后，医疗废物将通过院内收集与转运系统，从各科室运送至医院指定的医疗废物暂存点。这一环节需要确保转运过程的安全、及时与规范。

1.定时定点收集：医院应制定明确的医疗废物院内收集时间表，由专人或专用工具（如密闭的转运车）按照规定路线和时间到各科室进行收集。收集频率应根据各科室医疗废物产生量合理确定，确保废物不在科室长时间存放。

2.转运工具与路线：转运工具应专用，并有明显的医疗废物标识，每日使用后必须进行清洁和消毒。转运路线应科学规划，尽量避开人员密集区域和清洁通道，减少对诊疗环境的潜在影响。

3.交接与登记制度：科室与收集转运人员之间需进行严格的交接手续。双方共同核对医疗废物的类别、数量（或重量）、标识等信息，确认无误后在《医疗废物交接登记本》上签字确认。登记信息应完整、准确，具有可追溯性。

4.转运过程注意事项：转运人员在工作时必须做好个人防护，穿戴工作服、口罩、帽子、手套等。转运过程中应防止医疗废物泄漏、遗撒或容器破损。如发生意外情况，需立即按照应急预案进行处理。

三、院内暂存管理：安全存放的保障

医疗废物暂存点是医院内医疗废物集中存放、等待交由有资质的处置单位进行最终处理的场所，其管理同样至关重要。

1.暂存点设置要求：暂存点应选址合理，远离医疗区、食品加工区和人员活动密集区域，并设有明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等设施。室内应保持通风、清洁，并有相应的消毒设施和消防器材。

2.分区存放与管理：暂存点内应对不同类别的医疗废物进行分区存放，并有清晰标识。医疗废物应存放在专用的周转容器或货架上，避免露天堆放或与其他物品混放。

3.存放时限控制：医疗废物在暂存点的存放时间一般不应超过48小时（特殊情况除外，但需有相应记录和说明）。医院应与有资质的医疗废物集中处置单位签订合同，确保废物得到及时清运。

4.日常清洁与消毒：暂存点应每日进行清洁和消毒，对地面、墙面、转运工具接触表面等进行擦拭或喷洒消毒。消毒方法和频次应符合医院感染控制的要求。

四、集中处置与交接：合规处置的终点

医疗废物的最终安全处置，依赖于有资质的医疗废物集中处置单位。医院需严格按照国家规定，将暂存的医疗废物移交给这些单位进行无害化处理。

1.选择合规处置单位：医院必须选择持有省级及以上生态环境行政部门颁发的《危险废物经营许可证》，并能提供符合要求的医疗废物处置服务的单位。

2.严格执行转移联单制度：医疗废物从医院转移至处置单位时，必须按照国家有关规定填写和执行《危险废物转移联单》（医疗废物专用）。联单信息应准确、完整，随医疗废物一同转移，并由双方签字确认。

3.详细记录与资料存档：医院应对医疗废物的转出情况进行详细记录，包括处置单位名称、转运日期、废物类别、数量、联单编号等。相关记录和联单存根应至少保存3年，以备查验。

五、人员培训与职业防护：安全保障的核心

医疗废物管理的各个环节都离不开人的操作，因此，相关人员的专业培训和