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急性肠胃炎护理查房

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评估与诊断

疾病概述

治疗原则

护理干预措施

并发症管理

查房总结与随访

疾病概述

定义与流行病学

定义

急性肠胃炎是由病原体（如病毒、细菌、寄生虫）或非感染因素（如药物、毒素）引起的胃肠道黏膜急性炎症，主要表现为腹泻、呕吐及腹痛。

全球流行特点

在发展中国家，细菌性肠胃炎（如沙门氏菌、志贺氏菌感染）高发，与卫生条件差相关；发达国家则以诺如病毒、轮状病毒感染为主，常见于儿童及免疫力低下人群。

季节性分布

病毒性肠胃炎冬季高发（如轮状病毒），细菌性肠胃炎夏季多见（如大肠杆菌），与食物腐败及饮水污染相关。

感染性因素

病毒：诺如病毒通过粪-口传播，破坏肠绒毛导致渗透性腹泻；轮状病毒侵袭小肠上皮细胞，引发乳糖酶缺乏性腹泻。

细菌：产毒性大肠杆菌分泌肠毒素激活腺苷酸环化酶，导致水样泻；侵袭性细菌（如痢疾杆菌）直接损伤肠黏膜，引发血便。

非感染性因素

药物：非甾体抗炎药（NSAIDs）抑制前列腺素合成，降低黏膜防御能力；抗生素滥用可致肠道菌群失调。

毒素：金黄色葡萄球菌肠毒素刺激呕吐中枢，表现为剧烈呕吐。

主要病因及发病机制

全身症状

典型临床症状

脱水：皮肤弹性差、尿量减少、眼窝凹陷，严重者出现低血容量性休克。