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2026年病理科医师资格考试题库

一、单选题（共20题，每题1分）

1.某患者因腹痛就诊，行腹部超声检查提示肝内多发低回声结节，临床怀疑肝细胞癌。为明确诊断，首选的病理检查方法是？

A.腹腔镜活检

B.超声引导下穿刺活检

C.CT引导下穿刺活检

D.肝穿刺活组织检查（非超声引导）

E.肝脏磁共振成像（MRI）

2.病理科医师在处理活检标本时，发现标本固定时间不足，最可能导致以下哪种情况？

A.细胞核染色过深

B.组织结构模糊不清

C.细胞间质水肿

D.细胞核固缩

E.细胞质空泡化

3.某患者术后病理诊断为“浸润性导管癌，伴淋巴结转移”，根据AJCC第8版分期标准，若肿瘤直径3cm，浸润性癌灶占最大切缘50%，伴4个腋窝淋巴结转移，其临床分期属于？

A.IIA期

B.IIIA期

C.IIIB期

D.IVA期

E.IVB期

4.在处理甲状腺细针穿刺（FNA）细胞学标本时，以下哪项操作有助于提高诊断准确性？

A.直接涂片，不进行染色

B.使用固定液前需充分振荡标本

C.尽量获取多部位细胞学样本

D.忽略细胞学背景的观察

E.仅需观察细胞核形态

5.某患者因咯血行支气管镜活检，病理报告提示“非典型腺瘤样增生”，其临床意义可能为？

A.肺癌早期病变

B.肺部炎症反应

C.支气管黏膜慢性损伤

D.肺部良性增生

E.需长期随访观察

6.在处理胃肠道黏膜活检标本时，以下哪种情况提示标本可能存在“挤压效应”？

A.细胞核染色质溶解

B.细胞排列紊乱，结构破坏

C.细胞质空泡化

D.细胞核固缩

E.细胞间质水肿

7.某患者因皮肤结节就诊，活检病理报告为“鳞状细胞癌”，最可能的原发部位是？

A.口腔黏膜

B.鳞状上皮覆盖的皮肤

C.皮肤附属器

D.皮肤结缔组织

E.皮肤黑色素细胞

8.在处理脑组织病理标本时，以下哪种固定液最适用于长期保存？

A.10%中性甲醛

B.95%乙醇

C.甲醇

D.冰醋酸

E.丙酮

9.某患者因乳腺癌术后复发，病理检测发现肿瘤组织内存在“微卫星不稳定性”，其临床意义可能为？

A.肿瘤对化疗敏感

B.肿瘤对放疗敏感

C.肿瘤易发生远处转移

D.肿瘤复发风险降低

E.肿瘤对内分泌治疗敏感

10.在处理肾穿刺活检标本时，以下哪种情况提示肾小球损伤？

A.肾小管细胞肥大

B.肾间质纤维化

C.肾小球系膜细胞增生

D.肾小管上皮细胞脱落

E.肾血管内皮细胞损伤

二、多选题（共10题，每题2分）

11.病理科医师在审核乳腺癌免疫组化报告时，以下哪些指标常用于评估肿瘤复发风险？

A.HER2

B.Ki-67

C.p53

D.ER

E.PR

12.在处理肝穿刺活检标本时，以下哪些情况可能影响病理诊断准确性？

A.标本固定时间不足

B.标本取材部位不合理

C.标本量过少

D.标本内存在较多脂肪组织

E.标本内存在较多红细胞

13.某患者因结肠息肉就诊，活检病理报告为“管状腺瘤”，其临床意义可能为？

A.良性病变

B.有癌变风险

C.需定期复查

D.无需干预

E.可能发展为浸润性癌

14.在处理甲状腺细针穿刺（FNA）细胞学标本时，以下哪些指标有助于提高诊断准确性？

A.细胞学背景的观察

B.细胞核形态的评估

C.细胞质的染色

D.细胞间的结构排列

E.细胞核与细胞质的比例

15.某患者因肺癌就诊，病理检测发现肿瘤组织内存在“神经内分泌分化”，其临床意义可能为？

A.肿瘤对化疗敏感

B.肿瘤易发生脑转移

C.肿瘤对放疗敏感

D.肿瘤易发生骨转移

E.肿瘤对靶向治疗敏感

16.在处理脑组织病理标本时，以下哪些情况可能影响病理诊断准确性？

A.标本固定时间不足

B.标本内存在较多出血

C.标本取材部位不合理

D.标本内存在较多坏死组织

E.标本保存不当

17.某患者因乳腺癌术后复发，病理检测发现肿瘤组织内存在“淋巴结转移”，其临床意义可能为？

A.肿瘤复发风险增加

B.肿瘤远处转移风险增加

C.肿瘤对治疗反应降低

D.肿瘤预后不良

E.肿瘤对内分泌治疗敏感

18.在处理肾穿刺活检标本时，以下哪些指标常用于评估肾小球疾病？

A.肾小球系膜细胞增生

B.肾小球基底膜增厚

C.肾小管细胞肥大

D.肾间质纤维化

E.肾血管内皮细胞损伤

19.某患者因皮肤结节就诊，活检病理报告为“黑色素瘤”，其临床分期可能受以下哪些因素影响？

A.肿瘤大小

B.淋巴结转移情况

C.肿瘤浸润深度

D.肿瘤细胞播散情况

E.肿瘤对治疗反应

20.在处理胃肠道黏膜活检标本时，以下哪些情况可能影响病理诊断准