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甲亢的并发症护理常规演讲人：日期:

目录CONTENTS01甲亢并发症概述02心血管系统并发症护理03眼部并发症（甲状腺眼病）护理04骨骼与代谢异常护理05其他并发症与综合护理06护理案例与实操要点

01甲亢并发症概述

常见并发症类型（心血管、眼部、骨骼等）心血管并发症甲亢性心脏病，甲亢性高血压，甲亢性心律失常，甲亢性心肌病等。眼部并发症甲亢性突眼，甲亢性眼肌病，角膜病变等。骨骼并发症甲亢性骨质疏松，甲亢性骨矿化不良，甲亢性骨折等。其他并发症甲亢性肝损害，甲亢性白细胞减少，甲亢性贫血等。

发生机制甲亢时甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心血管、眼部、骨骼等多系统病变。高危因素甲亢病史长，病情重，未及时治疗或治疗不规范，过度劳累，精神紧张，感染，手术，创伤等。并发症发生机制与高危因素

心血管并发症心悸、气促、心律失常、心力衰竭等，需与原有心脏病鉴别。眼部并发症眼球突出、眼肌麻痹、视力减退等，需与眼肌病、角膜炎等鉴别。骨骼并发症骨痛、骨折、骨变形等，需与骨质疏松、骨肿瘤等鉴别。其他并发症黄疸、肝功能异常、贫血、白细胞减少等，需与原发病鉴别。早期识别与诊断要点

02心血管系统并发症护理

甲亢性心脏病的监测与干预早期发现注意患者有无心悸、气短、心前区不适等症状，定期监测心电图和心肌酶谱。休息与活动根据患者心功能情况，合理安排休息与活动，避免剧烈运动和过度劳累。饮食调整给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，避免含碘食物和药物。心理护理关注患者心理变化，及时给予心理疏导和安慰。

遵医嘱给予抗心律失常药物，注意观察药物疗效及副作用。药物治疗避免各种诱发心律失常的因素，如情绪激动、过度劳累等。去除诱续监测心率、心律变化，及时发现并处理心律失常。密切观察备好急救器材和药品，以便随时进行抢救。急救准备心律失常的护理措施

血压与心率控制目标血压控制保持血压在正常范围，避免高血压加重心脏负担。心率控制根据患者具体情况，制定合理的心率控制目标，减轻心脏负担。定期监测定期测量血压和心率，及时发现异常情况并调整治疗方案。自我管理教育患者及其家属正确测量血压和心率的方法，提高自我管理能力。

03眼部并发症（甲状腺眼病）护理

避免强光、风沙及灰尘刺激，保护眼睛免受伤害。高枕卧位和限制食盐摄入有助于减轻眼部水肿，同时避免枕头过高导致头部充血。定期清洁眼部，去除分泌物和污垢，保持眼部干燥。吸烟和饮酒会加重眼部病变，应督促患者戒烟限酒。突眼患者的眼部保护戴眼罩或墨镜睡姿调整眼部清洁戒烟限酒

减轻眼睑水肿的方法冷敷用冷毛巾或冰袋敷眼，每次敷15-20分钟，每日数次，有助于减轻眼睑水肿食调理限制食盐摄入，多食用富含蛋白质的食物，有助于减轻眼睑水肿。睡眠时头部垫高睡眠时将头部垫高，有助于血液回流，减轻眼部水肿。眼部按摩轻轻按摩眼周，有助于促进血液循环，缓解眼睑水肿。

视力减退的预防与辅助治疗定期眼科检查定期进行眼科检查，及时发现视力减退等眼部病变。矫正屈光不正如有近视、远视等屈光不正，应佩戴合适的眼镜进行矫正。避免用眼过度减少长时间用眼，如看电视、电脑等，避免用眼过度导致视力减退。药物治疗在医生指导下使用眼药水或眼膏，以缓解眼部症状并保护视力。

04骨骼与代谢异常护理

骨密度测定增加富含钙、磷、维生素D和蛋白质的食品摄入，如牛奶、豆制品、鸡蛋、海产品等。营养支持运动保健适当进行户外活动，增加光照时间，促进维生素D的合成和钙的吸收。定期进行骨密度测定，及时发现骨质疏松情况。骨质疏松的筛查与营养支持

钙磷代谢紊乱的纠正钙剂补充根据血钙水平适量补充钙剂，以纠正低钙血症。磷的控制药物治疗控制饮食中磷的摄入量，避免高磷食品，如动物内脏、坚果等。根据病情使用钙剂、磷结合剂等药物治疗，以调节钙磷代谢。123

体重减轻患者的营养管理营养评估定期评估患者的营养状况，确定营养不良的程度和类型。高热量饮食提供高蛋白、高热量的饮食，以满足机体代谢的需要，减少肌肉消耗。胃肠外营养对于严重肠道吸收不良的患者，可以考虑胃肠外营养支持，如静脉输注营养物质。

05其他并发症与综合护理

甲状腺危象的急救流程识别甲状腺危象患者出现高热、大汗、焦虑、烦躁、心率增快等症状，应高度怀疑甲状腺危象。紧急处理立即给予吸氧、物理降温、补液等紧急处理，并备好抢救药品和设备。报告医生及时报告医生，协助医生进行紧急处理，遵医嘱给予抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等治疗。密切观察病情密切观察患者生命体征、意识状态等病情变化，记录出入量，及时调整治疗方案。

心理支持给予患者心理支持，缓解紧张情绪，减轻精神压力，提高患者心理承受能力。药物治疗遵医嘱给予镇静剂、抗焦虑药物等，缓解患者精神神经症状，改善睡眠质量。安全护理加强患者安全护理，防止意外事件发生，如跌倒、坠床等。家属参与与患者