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重疾险拆解课件汇报人：XX

目录01重疾险基础概念02重疾险的种类03重疾险选购指南04重疾险理赔流程05重疾险的法律问题06重疾险的市场趋势

重疾险基础概念01

重疾险定义01疾病保障保险针对重大疾病提供经济保障的保险产品。02确诊即赔一旦确诊合同约定的重疾，保险公司即给付保险金。

保险覆盖范围涵盖多种重大疾病，如癌症、心脏病等。重疾种类包括治疗、手术、康复等费用，减轻经济负担。治疗费用

保险合同要点明确重疾险覆盖的重大疾病种类及赔付条件。保障范围界定阐述保费支付方式、保额确定依据及其对保障力度的影响。保费与保额

重疾险的种类02

按保障期限分类01短期重疾险保障一年或几年，保费低需续保02长期重疾险保障至特定年龄或终身，保费高稳定

按赔付次数分类确诊重疾后一次性赔付，合同终止单次赔付型确诊重疾后可多次赔付，直至次数上限多次赔付型

按保障内容分类确诊重疾获赔后，若再次确诊其他重疾，仍可获赔。重疾多次赔付确诊重疾后，保险公司一次性赔付，合同终止。重疾单次赔付

重疾险选购指南03

选购原则根据年龄、健康状况选购合适的重疾险产品。需求匹配选择覆盖重疾种类多、赔付条件合理的保险产品。保障全面

产品比较分析分析不同重疾险的保障范围，包括疾病种类、赔付条件等。对比保障范围对比各产品的保费与保障力度，评估性价比，选出最适合的保险。评估保费性价比

常见误区解读返还型更划算返还型价格高，保障未必全，消费型更划算。赔付次数越多越好赔付次数多价格贵，2-3次赔付已足够应对风险。

重疾险理赔流程04

理赔条件需符合合同约定的疾病定义及严重程度。确诊疾病提交诊断书、病历、费用清单等必要理赔材料。提供资料

理赔所需材料申请人身份证及委托书（如有）。身份证明文件病历资料、诊断证明及检查报告。病历及检查报告特定及事故证明特定重疾材料、意外事故证明。

理赔流程详解01报案申请出险后及时向保险公司报案，提交理赔申请书及相关证明材料。02审核调查保险公司审核材料，必要时进行调查核实，确定理赔责任。

重疾险的法律问题05

法律责任与义务重大疾病释义条款属隐形免责条款，保险公司应尽提示说明义务。释义条款争议01投保人需履行如实告知义务，否则可能影响保险理赔。投保人告知义务02

消费者权益保护01法律条款明确重疾险条款清晰，保护消费者权益，确保理赔有据可依。02监管严格保险行业受严格监管，保障消费者权益不受侵害，提升行业信誉。

法律纠纷案例分析被保险人未按合同要求诊断，法院判保险公司赔付。诊断方式争议01保险公司未履行提示说明义务，免责条款被判无效。免责条款无效02

重疾险的市场趋势06

行业发展现状财险增速快，人身险慢保费增速分化市场饱和，价格上涨重疾险新挑战

市场竞争分析01市场规模扩大重疾险市场规模持续增长，预计未来几年将保持稳定增速。02产品差异化保险公司推出创新产品，满足消费者多元化需求，增强市场竞争力。

未来发展趋势预测科技赋能，智能化、个性化产品将逐步成为主流。科技赋能创新预计市场规模将稳健增长，年复合增长率达10.5%。市场规模增长

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