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2025年临床检验中心工作总结和2026年工作计划

2025年，临床检验中心在医院党委领导下，紧扣“精准检验、服务临床、赋能学科”核心目标，围绕质量提升、技术创新、人才培养、区域协同等重点任务，全面推进各项工作。全年完成检测总量128.6万例，同比增长12.3%；新增检测项目22项，涵盖肿瘤液态活检、感染病原体宏基因组检测（mNGS）、自身抗体谱动态监测等前沿领域；危急值报告及时率达99.8%，临床满意度较上年提升3.2个百分点。现将年度工作总结如下：

一、2025年工作总结

（一）质量体系持续完善，全流程管控成效显著

以ISO15189医学实验室认可复评审为契机，全面优化质量管理体系。修订《检验操作手册》第4版，新增分子诊断、微生物质谱等5类项目SOP；开展室内质控项目187项，覆盖全部常规及特殊检测，平均变异系数（CV）较上年下降0.8%，其中生化类项目CV≤2.5%占比95%，免疫类≤5%占比92%；参加国家、省级室间质评项目123项，通过率100%，其中11项获“优秀”评价。针对2024年评审中提出的“标本转运时效性不足”问题，联合物流部门制定“急诊标本专用通道”方案，将门急诊标本从采样到上机时间（TAT）由65分钟缩短至40分钟，住院标本TAT由120分钟缩短至90分钟。全年开展质量改进（QI）项目8项，其中“凝血检测标本溶血率控制”项目通过规范采血管选择与混匀手法，使溶血率从3.1%降至0.8%，直接减少重复检测3200余例。

（二）技术创新驱动发展，精准诊断能力突破

年内投入860万元引进新一代测序仪（NGS）、全自动微生物质谱仪、化学发光流水线扩展模块等设备，支撑技术升级。分子诊断平台开展ctDNA动态监测、遗传性肿瘤基因筛查等项目，全年检测量1.2万例，其中肺癌术后患者ctDNA阳性预警时间较影像学提前2-3个月，为临床调整治疗方案提供关键依据；微生物实验室应用质谱技术鉴定病原体，平均报告时间从48小时缩短至6小时，阳性率提升15%，在3起医院感染暴发事件中实现48小时内精准溯源；与风湿免疫科联合开发“抗磷脂抗体谱+血栓弹力图”联合检测套餐，使复发性流产患者病因诊断率从68%提升至82%。全年参与临床多学科会诊（MDT）56次，提出检验指标解读建议120余条，获临床反馈“对诊疗决策有直接帮助”占比91%。

（三）人才梯队优化升级，团队能力全面提升

实施“青苗-骨干-专家”分层培养计划。选派5名青年技师至北京协和医院、上海瑞金医院进修分子诊断、微生物质谱等技术，回岗后主导开展新项目8项；邀请国内外专家开展专题培训24场，覆盖检验、临床医生及护理人员1200人次；举办省级继续医学教育项目《精准检验与临床应用》，吸引省内外200余名学员参与；全年发表论文18篇，其中SCI收录4篇（IF≥5分2篇），核心期刊10篇；完成《临床检验危急值手册》编写，获医院“优秀学术成果奖”。人才结构进一步优化，现有主任技师3名（新增1名）、副主任技师7名（新增2名）、硕士及以上学历占比45%（较上年提升8%），形成老中青搭配合理的技术团队。

（四）信息化赋能智慧检验，服务效率大幅提升

完成实验室信息系统（LIS）3.0升级，实现与医院HIS、电子病历（EMR）、PACS系统深度对接，检验报告自动推送至患者手机端及医生工作站，报告查询平均等待时间从15分钟缩短至3分钟。开发“智能审核”模块，设置血常规、生化、凝血等8类项目自动审核规则200余条，审核通过率达82%，人工复核工作量减少35%；优化危急值预警流程，采用“系统弹窗+短信+电话”三级提醒机制，危急值响应时间从10分钟缩短至3分钟，全年无因报告延迟导致的医疗事件。建立检验大数据平台，存储近5年检测数据1.2亿条，支持临床科室开展“糖尿病患者糖化血红蛋白与并发症相关性”“肿瘤标志物动态变化规律”等研究，累计提供数据查询服务300余次。

（五）区域协同深化拓展，分级诊疗助力明显

作为省级区域检验中心牵头单位，与23家基层医院签订“检验结果互认”协议，互认项目从50项扩展至80项，全年接收基层送检标本4.2万例，为基层节省设备采购及维护成本约300万元。开展“检验能力提升”帮扶计划，派驻专家团队到基层医院开展质控督查12次、操作培训8场，覆盖检验人员180人次；针对基层普遍存在的“微生物鉴定能力薄弱”问题，赠送全自动细菌鉴定仪2台，建立“基层采样-中心检测-结果反馈”快速通道，使基层感染性疾病诊断准确率提升20%。与3所医学院校合作建立“检验教学基地”，接收实习生60名，带教满意度95%；参与“健康乡村”公益项目，为偏远地区10个村卫生室免费提供血常规、尿常规检测设备及操作培训，惠及群众2000余人次。

（六）存在的问题与不足

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