《医疗服务认证要求 认证认可行业标准草案》.pdfVIP

ICS

RB

中华人民共和国认证认可行业标准

XX/Txxxxx—XXXX

医疗服务认证要求

CertificationReuirementsofHospitaIService

征求意见稿

（本稿完成日期：2019年4月）

XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施

中国国家认证认可监督管理委员会发布

RB/TXXXXX—XXXX

引言

医院是以提供医疗服务为主要目的医疗机构，医疗和相关人员组成，包括医生、护士、技师、管

理和保障人员。医务人员依托医疗技术，为患者、伤员，以及孕产妇、新生儿、体检者提供医疗保健服

务，这其中安全和质量是底线，受到了政府、医院管理者和广大民众的普遍关注。同时，医院也是服务

机构，在提供疾病诊疗、健康、康复功能之外，也提供着被受众所感知的服务。优良的医疗技术、质量

和安全并不一定等同于良好的患者体验，随着民众对医疗服务品质要求的提高，医院提供的能被受众感

知的服务属性的优劣、受众对矢院服务的满意度，势必成为医院评价的一个不可或缺的维度。因此本标

准以此作为出发点和落脚点，从服务体验的角度，梳理和规定了医院作为服务机构，其服务特性应当如

何体现并加以管理从而实现。

本标准不同于国内三级综合医院评审标准，该标准从医院功能与任务、科室设置、人员配备、医院

管理、医疗管理与技术水平、教学、科研管理与水平、思想政治工作与医德医风建设、统计指标八个方

面对医院进行要求和评定，以T•分制的打分结果进行医院等级分类评定。其立足保障安全、质量、医院

技术符合要求，关注人员能力和制度等软件以及设施设备等硬件要求。

本标准也不同于国际医院评审标准，例如JCI。该标准患者安全目标、医疗可及性和连续性、患

者及家属权益、患者治疗、麻醉及外科治疗、药品管理及使用等以患者为中心的标准内容，以及感染预

防及控制、设施管理与安全、人员资质与教育、信息管理等医疗机构管理标准等内容构成，强调管理的

规范性和绩效的有效性，特别关注了安全属性的内容。

诊疗效果/医院文化/患者满意度、忠诚度、推荐度

图1医疗机构管理重心和价值逻辑

如上图所示，医院如果要全面平衡的持续发展，其管理重心应当包括技术、质量、安全和服务四大

方面齐头并进并取得绩效，从而稳态的提高诊疗效果，提高患者满意度、忠诚度和口碑推荐度，逐步建

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医院服务认证要求

1范围

标准规定了医院服务认证