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2025年麻醉科年终工作总结

2025年，麻醉科在医院党委的统筹领导下，以“安全为基、质量为本、创新为翼、协作共赢”为发展主线，紧密围绕医疗、教学、科研、质控四大核心任务，全面推进学科建设与团队发展。全年各项工作平稳有序，关键指标持续优化，现将具体工作总结如下：

一、医疗服务：量质双升，筑牢安全防线

全年完成麻醉总量12865例，较2024年增长8.7%，其中三级以上手术麻醉占比63.2%（8132例），较去年提升5.1个百分点；急诊麻醉2134例（占比16.6%），平均接台时间缩短至18分钟（2024年为22分钟）。手术类型覆盖普外、骨科、神经外科、心血管外科、妇产科、儿科等23个临床科室，其中高危复杂麻醉（ASAⅢ-Ⅳ级）占比28.9%（3718例），较去年增加3.4%，成功完成肝移植麻醉12例、主动脉夹层手术麻醉8例、极低体重儿（1500g）麻醉5例，均实现围术期零死亡。

在技术创新方面，超声引导下神经阻滞技术应用率达92%（2024年为85%），累计完成2865例，其中超声引导下胸椎旁阻滞、腹横肌平面阻滞等复杂区域阻滞占比35%（1003例），术后急性疼痛评分（NRS）≤3分率从78%提升至86%。ERAS（加速康复外科）理念深度融合，与胃肠外科、骨科、胸外科联合制定6个专科麻醉加速康复路径，将结直肠癌手术患者术后首次进食时间从6小时缩短至4小时，髋关节置换术患者术后24小时下床活动率从82%提升至93%。

安全质控指标全面达标：麻醉相关严重并发症（心搏骤停、恶性高热等）发生率0.012%（1.5例/万），较去年下降0.005%；困难气道识别率98%（术前评估中），急救设备完好率100%；麻醉药品管理零差错，电子处方闭环率100%。通过每日晨交班“安全警示10分钟”、每月不良事件复盘会，全年共分析典型案例23例，修订《急诊气道管理流程》《老年患者麻醉深度监测规范》等制度4项，团队风险防控意识显著增强。

二、教学培训：分层赋能，打造人才梯队

全年承担住院医师规范化培训、本科实习、进修医师带教及全院医护麻醉相关培训四大任务。带教住培学员28名（含外院轮训8名）、本科实习生42名、进修医师15名（来自省内外12家二级医院）。采用“三阶递进式”培训模式：第一阶段（1-2月）通过模拟人训练掌握基础操作（气管插管、动静脉穿刺等），考核通过率100%；第二阶段（3-4月）跟随亚专科组参与临床实践，重点培养危急重症麻醉处理能力；第三阶段（5-6月）独立完成值班及病例汇报，出科考核理论与操作平均分分别为92.3分、94.1分（满分100分）。

针对低年资医师，开展“每周技能工作坊”24次，覆盖超声引导穿刺、困难气道处理等12项核心技能，3名医师在“省级住院医师麻醉技能竞赛”中获二等奖1项、三等奖2项。面向全院医护，举办“围术期安全管理”“麻醉复苏护理”等专题培训8场，参与人数420人次，有效提升多学科协作能力。

教学成果方面，1名带教老师获“医院优秀带教奖”，《超声引导神经阻滞模拟教学》获“省级医学教育创新案例”；住培学员年度业务水平测试通过率100%，较全省平均水平高12%。

三、科研创新：聚焦临床，推动成果转化

以“解决临床问题”为导向，全年立项科研课题7项，其中国家自然科学基金青年项目1项（“长链非编码RNA在老年患者术后认知功能障碍中的调控机制”）、省级重点研发计划2项（“AI辅助围术期液体管理系统临床验证”“新型局部麻醉药脂质体配方优化”）、院级课题4项。发表论文21篇，其中SCI收录8篇（IF≥5分4篇），核心期刊13篇；获实用新型专利2项（“可调式麻醉面罩固定带”“多参数集成麻醉监测仪”）。

重点推进“AI辅助围术期液体管理系统”研究，纳入500例胃肠手术患者，对比传统经验性补液，该系统可将术中液体过负荷发生率从12.3%降至7.1%（P0.05），术后腹胀发生率降低18%，相关成果在“中华麻醉学大会”作壁报展示。参与国家多中心研究“超短效肌松药在日间手术中的应用”，完成入组120例，数据质量获组长单位通报表扬。

联合药学部开展“麻醉药物个体化用药基因检测”试点，对120例患者进行CYP2D6、UGT1A1等基因检测，调整用药方案后，麻醉药物不良反应发生率从8.5%降至3.2%，相关研究论文被《临床麻醉学杂志》接收。

四、学科建设：亚专细化，强化辐射能力

以“做精亚专科、做优特色技术”为目标，进一步完善神经外科麻醉、心血管麻醉、产科麻醉、疼痛诊疗4个亚专业组。神经外科麻醉组开展术中神经电生理监测麻醉管理58例（较去年增长141%），患者术后神经功能保留率97%；心血管麻醉组完成ECMO支持下手术麻醉11例，围术期血流动力学稳定率100%；产科麻醉组参与凶险性前置胎