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阴道分泌物镜检课件

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目录

阴道分泌物概述

01

镜检过程

03

镜检结果分析

05

镜检前的准备

02

常见阴道分泌物类型

04

临床应用与案例分析

06

阴道分泌物概述

01

分泌物的定义

成分说明

含阴道黏膜渗出物等

定义概述

阴道分泌物为女性生殖道分泌的液体

01

02

分泌物的正常功能

帮助清除阴道内异物和细菌，维持阴道生态平衡。

清洁自净

保持阴道湿润，减少摩擦，保护阴道壁。

润滑作用

分泌物异常的临床意义

提示感染炎症

异常分泌物提示阴道炎、宫颈炎等生殖道感染。

辅助诊断疾病

帮助医生早期发现并及时治疗感染、炎症、癌症等疾病。

镜检前的准备

02

样本采集方法

阴道深部或穹隆后部

采集部位

无菌操作，立即送检

采集要求

避开经期，禁性生活

采集注意

样本保存与处理

使用无菌棉签采集，容器需无菌密封。

无菌容器采集

样本尽快送检，注意保温，避免干燥。

及时送检保温

镜检设备与材料

01

无菌采集工具

无菌棉签或刮匙，用于采集阴道分泌物样本。

02

显微镜及试剂

高倍显微镜，生理盐水、氢氧化钾溶液等，用于样本观察与检测。

镜检过程

03

显微镜的使用

右手握臂左手托座，置稳固桌面。

取镜与放置

低倍粗调后细调，换高倍再细调。

调焦与观察

样本的制备

01

采集分泌物

使用棉拭子采集阴道分泌物，置于生理盐水试管中。

02

制成生理盐水涂片

将采集的样本与生理盐水混合，均匀涂抹于玻片上制成涂片。

观察与记录要点

无菌采集，避免污染

细胞、微生物形态

样本采集

镜下观察

常见阴道分泌物类型

04

正常阴道菌群

由细菌、真菌等微生物组成

菌群组成

乳杆菌维持阴道弱酸性环境，抑制杂菌繁殖

乳杆菌优势

阴道与微生物间形成生态平衡，通常不致病

生态平衡

感染性分泌物

分泌物呈灰黄色，稀薄状，有异味。

滴虫感染

分泌物白色粘稠，呈豆腐渣状，伴瘙痒。

真菌感染

分泌物灰白色，可能伴随尿频尿痛等症状。

细菌感染

01

02

03

非感染性异常分泌物

青春期、孕期等激素变化引起生理性白带异常。

激素波动导致

阴道异物或过敏导致分泌物异常，无感染症状。

过敏反应引起

镜检结果分析

05

正常与异常的区分

正常结果特征

阴道杆菌为主，pH值正常

异常结果特征

清洁度下降，病菌检出

感染性疾病的诊断

清洁度Ⅲ-Ⅳ度，提示阴道炎症。

清洁度判断

滴虫、念珠菌等阳性，提示对应阴道炎。

病原体检测

治疗与预后评估

预后效果监测

定期复查，评估治疗效果，及时调整治疗方案。

针对性治疗

根据镜检结果，采用针对性药物或方法治疗。

01

02

临床应用与案例分析

06

镜检在临床的应用

通过镜检快速识别细菌、真菌，辅助感染性疾病诊断。

感染性疾病诊断

镜检评估阴道微生物平衡，指导妇科疾病诊断和治疗。

阴道健康评估

典型病例分析

患者白带增多腥臭，镜检见线索细胞，确诊BV。

细菌性阴道炎

儿童外阴瘙痒，镜检见真菌孢子，确诊VVC。

霉菌性阴道炎

李女士外阴瘙痒，镜检见线索细胞及真菌，确诊BV+VVC。

混合性阴道炎

镜检结果的临床意义

镜检可识别病菌，诊断细菌性、霉菌性等阴道炎。

诊断阴道炎症

评估阴道微生物平衡，指导妇科疾病治疗。

评估微生态状态

谢谢

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