抗肿瘤药物临床合理使用.pptVIP

常用抗肿瘤药物合理使用;内容提要抗肿瘤药物应用的原则抗;近代肿瘤内科治疗的重要里程碑1;第一阶段建立评价抗肿瘤药物的疗;抗肿瘤药物药理学基础抗肿瘤药物;抗肿瘤药物传统分类来源和作用机;临床药理学分类细胞毒类药物作用;不同抗肿瘤药物作用机制;作用于DNA化学结构的药物烷化;作用于DNA化学结构的药物本类;烷化剂代表药物----环磷酰胺;亚硝基脲类卡莫司汀特点：能通过;破坏DNA的抗生素丝裂霉素（M;破坏DNA的抗生素博来霉素（B;与DNA共价结合的金属化合物顺;与DNA共价结合的金属化合物卡;不良反应顺铂卡铂奥沙利铂适应症;影响核酸合成的药物二氢叶酸还原;.破坏DNA结构和功能的药物，;二氢叶酸还原酶抑制剂甲氨蝶呤（;嘧啶核苷酸合成抑制剂氟尿嘧啶（;卡培他滨肝羧酸酯酶将卡培他滨水;卡培他滨适应证：1250mg/;作用于核酸转录的药物放线菌素D;作用于拓扑异构酶的抑制药物：伊;伊立替康;依托泊苷（VP-16）：S期和;作用于有丝分裂期，干扰微管蛋白;紫杉醇（紫素，泰素）作用特点：;紫杉醇、紫杉醇脂质体、白蛋白结;无标题;不良反应多西他赛：骨髓抑制、过;紫杉醇注射剂是由50％乙醇与5;干扰微管蛋白形成的药物长春新碱;其他细胞毒药物L-门冬酰胺酶、;阻止原料供应的药物门冬酰胺酶（;（二）激素类抗雌激素芳香化酶抑;乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌和甲状;他莫昔芬（三苯氧胺）作用特点：;戈舍瑞林：是促黄体生成素释放激;选择性芳香化酶抑制剂：来曲唑、;（三）生物反应调节剂干扰素白介;（四）单克隆抗体利妥昔单抗西妥;（六）其他细胞分化诱导剂维A酸;（七）辅助药生血药G-CSFG;抗肿瘤药物药理学基础抗肿瘤药物;二、抗肿瘤药物的药效学特点对癌;二、抗肿瘤药物的药效学特点剂量;二、抗肿瘤药物的药效学特点双相;二、抗肿瘤药物的药效学特点对细;肿瘤细胞的增殖动力学SDNA合;二、抗肿瘤药物的药效学特点抗肿;周期非特异性药物：对增殖细胞群;二、抗肿瘤药物的药效学特点抗肿;化学治疗的局限性杀灭固定比例的;三、抗肿瘤药物的药代动力学吸收;三、抗肿瘤药物的药代动力学分布;代谢半衰期差异大放线菌素D、丝;排泄肾脏甲氨蝶呤、巯嘌呤、氟尿;四、毒副作??与防治原则立即反应;四、毒副作用与防治原则骨髓抑制;抗肿瘤药物对中性粒细胞的抑制;常见化疗药物的骨髓抑制特点药物;常见化疗药物的骨髓抑制特点药物;常见化疗药物的骨髓抑制特点药物;常见化疗药物的骨髓抑制特点药物;胃肠道反应恶心呕吐：直接刺激胃;2004年意大利佩鲁贾会议达成;*HIGH(高度致吐风险静;LOW(轻度致吐风险静脉用;HIGH-MODERATE(高;肺毒性博来霉素白消安卡莫司汀丝;心脏毒性充血性心力衰竭、心电图;肝脏毒性转氨酶升高L-ASP、;肾脏毒性与膀胱炎利尿剂、水化、;毛发脱落抑制生育环磷酰胺、苯丁;五、肿瘤细胞耐药性及对策耐药机;克服肿瘤耐药性瘤负荷低时，短期;传统化疗的缺点对肿瘤细胞的非特;内容提要二一三;明确肿瘤化疗的目标根治：正规、;抗肿瘤药物的合理使用毒性↑疗效;注意药物配伍禁忌氟尿嘧啶临床使;替加氟注射液禁止与酸性药物配伍;多柔比星、表柔比星均不能与肝素;注意药物溶媒的使用使用0.9%;0.9%氯化钠注射液或者葡萄糖;注射用盐酸吉西他滨要求静脉滴注;配置要求;常用药物的给药顺序先后理由多柔;谢谢大家！ThankYou！