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202XLOGO护理技能：导尿术的操作要点演讲人2025-12-11

目录01.导尿术概述07.-定期评估导尿操作流程03.导尿术的操作步骤05.并发症的预防与处理02.导尿术的术前准备04.导尿术的注意事项06.导尿术的护理要点08.导尿术的未来发展

护理技能：导尿术的操作要点

摘要

导尿术是临床护理中一项基本且重要的操作技能，广泛应用于留置导尿、膀胱减压、尿路检查及手术准备等医疗场景。本文系统阐述了导尿术的操作要点，包括术前准备、操作步骤、注意事项及并发症预防与处理，旨在为护理工作者提供全面、规范的导尿术操作指导，提升临床护理质量与患者安全水平。

01导尿术概述

1导尿术的定义与目的0102030405导尿术是指通过器械将导尿管插入患者尿道，引流尿液或进行膀胱检查的技术。其主要临床目的包括：-解除膀胱潴留，缓解下尿路梗阻症状-为妇科、泌尿外科手术提供膀胱排空保障-为危重患者建立安全的尿液引流通道-进行膀胱容量测定、压力测定及造影检查

2导尿术的分类根据导尿管留置时间，可分为：-间歇性导尿：短期引流，患者可自行拔管-持续性导尿：长期留置，需定期更换导尿管根据导尿管材质，可分为：-橡胶导尿管：传统材料，价格低廉但刺激性较大-聚氨酯导尿管：硅胶材质，生物相容性更好-气凝胶导尿管：新型材料，具有抗菌涂层

3导尿术的历史发展导尿术的历史可追溯至古代，古希腊学者希波克拉底曾记载用金属管进行导尿。19世纪中叶，随着橡胶工业的发展，橡胶导尿管开始临床应用。20世纪后，硅胶等新型材料的出现显著改善了导尿管的舒适度和安全性。近年来，导尿技术的微创化、智能化方向发展，如球囊注水辅助导尿、带有抗菌涂层的导尿管等创新技术的应用，不断优化导尿术的临床实践。

02导尿术的术前准备

1患者评估1.1一般评估-确认患者身份：核对姓名、住院号等标识-了解导尿适应症：如尿潴留、尿失禁、膀胱痉挛等-评估患者病史：有无尿道损伤、感染、膀胱肿瘤等禁忌症-评估患者过敏史：特别是对乳胶、消毒剂等过敏情况

1患者评估1.2心理评估-观察患者情绪状态：焦虑、恐惧等心理反应01-了解患者对导尿术的认知程度：是否了解操作目的和配合要点02-提供心理支持：耐心解释操作过程，建立信任关系03

1患者评估1.3生理评估-外生殖器检查：观察有无畸形、炎症、损伤-尿道分泌物检查：排除感染迹象-膀胱区触诊：评估膀胱充盈程度

2物品准备2.1基础用品-无菌导尿包：包含导尿管、无菌手套、治疗巾、洞巾等0101020304-消毒用品：碘伏棉球、消毒液等-引流袋：连接导尿管，收集尿液-便器：协助患者排尿020304

2物品准备2.2辅助设备-温水容器：用于润滑导尿管01-注射器：用于排空导尿管球囊02-电动吸引器：用于清除尿道分泌物03-药物：如抗生素、地塞米松等预防感染04

2物品准备2.3个人防护-护目镜：保护眼睛免受污染-口罩：防止飞溅污染-医务防护服：提供全面防护

3环境准备-选择安静、私密的环境：确保患者舒适-温度控制：适宜的温度(22-26℃)-光线充足：便于操作观察-消毒措施：操作前环境消毒

4操作者准备CBA-仪表整洁：穿戴整齐工作服-洗手消毒：严格执行手卫生规范-熟悉操作流程：心理准备充分

03导尿术的操作步骤

1操作前沟通-解答患者疑问：消除紧张情绪-向患者解释操作目的、过程及配合要点-征得患者同意：签署知情同意书

2体位安置根据患者病情选择合适的体位：01-女性患者：02-截石位：双腿分开置于腿架上，臀部靠近洞巾边缘03-平卧位：双腿屈膝外展04-男性患者：05-截石位：同女性06-蹲位：自行控制体位07

3外生殖器消毒戴无菌手套，铺治疗巾2.使用无菌镊子夹取碘伏棉球，自上而下消毒：-大阴唇→小阴唇→尿道口

-每个棉球限用一次，避免交叉污染3.再次消毒尿道口周围在右侧编辑区输入内容4.铺洞巾：暴露尿道口在右侧编辑区输入内容

3外生殖器消毒戴无菌手套，铺治疗巾4.铺洞巾：固定阴茎位置2.使用无菌镊子夹取碘伏棉球，自尿道口向外消毒：3.提起阴茎，暴露尿道口-先消毒龟头，再消毒尿道口及阴茎皮肤

-每个棉球限用一次在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

4导尿管插入持导尿管前端，轻轻插入尿道口2.边插入边旋转导尿管：-深度约4-6cm时，可见尿液流出

-继续插入1-2cm，确保球囊位置合适3.充盈球囊：-注入规定水量(如10-15ml)

-轻轻牵拉导尿管，确认固定

4导尿管插入挤出导尿管前端的润滑50%75%2.握持阴茎与腹壁成60角：-充分暴露尿道口

-轻轻提起阴茎，使尿道拉直3.轻轻插入导尿管：-深度约20-22cm时，可见尿液流出

-继续插入2-3cm，确保球囊位置合适4.充盈球囊：-注入规定水量(如5-10ml)

-轻轻牵拉导尿管，确认固定

5连接引流