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经空气传播疾病医院感染预防与控制演讲人：日期:

06持续改进措施目录01病原体与传播机制02医院感染风险评估03基础防控策略04个人防护体系05监测与响应机制

01病原体与传播机制

空气传播疾病类别解析传染病包括流感、肺结核、麻疹等，通过空气中的飞沫、尘埃、气溶胶等传播。01非传染性疾病如过敏性鼻炎、哮喘等，也可通过空气中的过敏原颗粒传播。02

典型病原体特征分析流感病毒具有高度传染性，病毒颗粒小，可长时间在空气中悬浮。01结核分枝杆菌抗干燥能力强，可在空气中存活数小时至数日。02麻疹病毒传播力强，易感者吸入少量病毒即可感染。03

医院环境传播风险点患者密集医院内患者密集，空气流通不畅，易导致病原体在空气中积聚。医疗操作如气管插管、吸痰等，可产生含病原体的气溶胶。诊疗环境如候诊室、病房等，由于患者频繁出入，空气中病原体含量较高。

02医院感染风险评估

医疗区域危险等级划分高危区域传染病房、隔离病房、发热门诊、手术室、重症监护室等。中危区域普通病房、急诊室、产房、儿科病房等。低危区域行政办公区、后勤保障区、会议室、图书馆等。

易感人群与暴露场景易感人群患者、医护人员、陪护人员、探视者等。01暴露场景直接接触患者或患者体液、血液、分泌物；接触被污染的医疗设备、环境表面；吸入空气中的气溶胶或飞沫等。02

季节性与聚集性特征01季节性部分传染病存在明显的季节性，如呼吸道传染病易在冬春季节高发。02聚集性医院内人员密集，容易发生聚集性病例，如流感、麻疹等。

03基础防控策略

负压病房建设标准病房设计设置高效过滤器和送排风口，确保病房内空气不向外界扩散。通风系统缓冲区域严格密封采用特殊结构，使室内空气压力低于外界，有效隔离呼吸道传染病患者。设立缓冲区，减少开门时空气流动带来的污染风险。门、窗等缝隙处采取严格密封措施，防止空气泄漏。

通风系统管理规范1234通风方式优先采用自然通风，机械通风需保证空气流动方向合理。定期检查通风系统，及时更换过滤器，确保系统正常运行。定期维护风口设置送风口与排风口合理布局，避免交叉感染。负压控制确保负压病房内气压稳定，防止空气逆流。

环境表面消杀要求对病房内物体表面、地面等使用有效消毒剂进行常规消毒。日常消毒患者出院后，对病房进行彻底消毒，确保无残留病毒。终末消毒采用紫外线灯对空气和物体表面进行消毒，注意避免人员暴露。紫外线消毒010302定期检测消毒效果，确保消毒措施的有效性。消毒效果监测04

04个人防护体系

防护装备分级配置医用防护口罩采用符合标准的医用防护口罩，如N95、FFP2等，以有效阻挡空气中微粒和病原体的传播。01护目镜或防护面罩防止感染性物质溅入眼睛或面部，为医护人员提供额外的保护。02防护服选择符合标准的防护服，如隔离衣、防渗透围裙等，以防止感染性物质污染皮肤。03手部防护佩戴手套，如乳胶手套或一次性手套，以降低接触感染的风险。04

在接触患者或疑似患者时，必须佩戴医用防护口罩，并确保口罩紧贴面部，避免漏气。注意呼吸卫生，如咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或肘部遮住口鼻，以减少病原体的传播。保持工作区域的通风良好，以降低空气中病原体的浓度。定期检查呼吸防护用品的完整性和有效性，如有损坏或污染，应立即更换。呼吸道防护操作要点佩戴口罩呼吸卫生通风换气呼吸防护检查

职业暴露应急处置对暴露部位进行紧急处理，如用流动水清洗、消毒等，以降低感染风险。紧急处理医学观察暴露后评估一旦发生职业暴露，应立即向相关部门报告，以便及时采取紧急处理措施。根据暴露情况进行医学观察，如有必要，应采取相应的预防措施，如接种疫苗、预防性用药等。对暴露情况进行详细评估，包括暴露的病原体、暴露方式、暴露时间等，以便制定后续处理方案。立即报告

05监测与响应机制

病例主动筛查流程制定筛查计划病例报告与登记样本采集与检测跟踪与隔离治疗根据疾病特点和传播方式，制定详细的病例筛查计划，包括筛查人群、筛查方法和筛查频率等。通过主动监测和筛查，采集相关样本进行检测，确保及早发现病例。发现疑似或确诊病例后，立即进行报告和登记，并按照相关要求进行处置。对密切接触者进行跟踪和隔离治疗，防止疾病进一步传播。

疫情预警阈值设定预警指标确定根据疾病传播特点，确定预警指标，如病例数、发病率等。01阈值设定与调整结合历史数据和实际情况，设定预警阈值，并根据疫情变化进行调整。02预警信息发布达到预警阈值时，及时发布预警信息，以便采取相应措施。03

协调机制建立建立多部门协调机制，明确各部门职责和协作方式。响应措施制定根据疫情形势，制定多部门联动的响应措施，包括医疗救治、社区防控、物资保障等。响应级别调整根据疫情发展，适时调整响应级别，确保措施的有效性和可持续性。信息沟通与共享加强部门间的信息沟通与共享，及时总结经验教训，优化调整防控策略。多部门联动响应方案

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