2025年副高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床血液(副高)[代码：042]历年参考题典型考.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床血液(副高)[代码：042]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）时，最具特异性的实验室检查是哪一项？

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.红细胞渗透脆性试验

C.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

D.高铁血红蛋白还原试验

2、下列哪种疾病最常表现为全血细胞减少伴骨髓增生低下？

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.多发性骨髓瘤

3、血小板无力症的主要功能缺陷是？

A.血小板数量减少

B.血小板vWF因子缺乏

C.GPIIb/IIIa受体功能异常

D.PF4释放障碍

4、下列哪项指标最能反映内源性凝血途径功能？

A.凝血酶原时间（PT）

B.活化部分凝血活酶时间（APTT）

C.凝血酶时间（TT）

D.纤维蛋白原浓度

5、慢性粒细胞白血病（CML）最具特征性的遗传学异常是？

A.t(8;14)

B.t(15;17)

C.t(9;22)

D.inv(16)

6、缺铁性贫血时，血清铁蛋白的变化特点是？

A.升高

B.正常

C.降低

D.先升高后降低

7、溶血性贫血时，下列哪项属于血管外溶血的特征？

A.血红蛋白血症

B.含铁血黄素尿

C.高胆红素血症，以间接胆红素为主

D.血红蛋白尿

8、下列哪种疾病可出现“柴捆细胞”？

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

9、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.轻链型

10、下列哪项检查对鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）克隆最有帮助？

A.网织红细胞计数

B.酸溶血试验

C.流式细胞术检测CD55、CD59

D.骨髓活检

11、在血小板聚集试验中，下列哪种诱导剂主要用于检测GPⅡb/Ⅲa受体功能？

A.胶原

B.肾上腺素

C.ADP

D.瑞斯托霉素

E.凝血酶

12、下列哪项检查最有助于鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血？

A.血清铁

B.总铁结合力

C.血清铁蛋白

D.转铁蛋白饱和度

E.骨髓铁染色

13、阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的诊断特异性最高的检测方法是？

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.蔗糖溶血试验

C.流式细胞术检测CD55和CD59表达

D.红细胞脆性试验

E.Coombs试验

14、下列哪项不符合急性早幼粒细胞白血病（APL）的实验室特征？

A.常见t(15;17)染色体易位

B.出血倾向明显

C.Auer小体少见

D.过氧化物酶染色强阳性

E.PML-RARA融合基因阳性

15、遗传性球形红细胞增多症的确诊试验是？

A.红细胞渗透脆性试验

B.高铁血红蛋白还原试验

C.热变性试验

D.异丙醇沉淀试验

E.抗碱血红蛋白测定

16、下列哪种溶血性贫血属于血管内溶血？

A.地中海贫血

B.G6PD缺乏症

C.自身免疫性溶血性贫血

D.遗传性椭圆形红细胞增多症

E.镰状细胞贫血

17、多发性骨髓瘤患者最常见的免疫球蛋白类型是？

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.轻链型

18、下列哪项不符合原发性血小板增多症的诊断标准？

A.血小板计数450×10?/L

B.骨髓巨核细胞显著增生

C.JAK2V617F突变阳性见于半数以上患者

D.外周血可见大量原始巨核细胞

E.排除反应性血小板增多

19、下列哪种疾病与维生素B12缺乏无关？

A.恶性贫血

B.回肠切除术后贫血

C.胄大部切除术后巨幼细胞贫血

D.叶酸缺乏性贫血

E.胄壁细胞抗体阳性

20、弥散性血管内凝血（DIC）早期最敏感的实验室指标是？

A.血小板计数下降

B.纤维蛋白原降低

C.D-二聚体升高

D.PT延长

E.APTT延长

21、在阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的诊断中，最具特异性的实验室检查是

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.红细胞渗透脆性试验

C.Coombs试验

D.高铁血红蛋白还原试验

22、下列哪项指标最能反映骨髓红系造血功能？

A.网织红细胞百分比

B.血红蛋白浓度

C.平均红细胞体积（MCV）

D.血清铁蛋白

23、慢性粒细胞白血病（CML）的特征性遗传学异常是

A.t(8;21)

B.t(9;22)

C.t(15;17)

D.inv(16)

24、下列哪种溶血性贫血属于红细胞膜缺陷所致？

A.G6PD缺乏症

B.珠蛋白生成障碍性贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.