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蠕形住肠线虫

（Enterobiusvermicularislinnaeus,1758）

简称蛲虫，寄生人体可引起蛲虫病（enterobiasis）。儿童感染多见。

一、形态

成虫：虫体细小，乳白色。

雌虫大小约（8～13）mm×（0.3～0.5）mm，虫体中部膨大，尾端直而尖细，其尖细部可占虫体长的1/3。雄虫较雌虫小，大小约(2～5)mm×(0.1～0.2)mm，体后端向腹面卷曲。

蛲虫卵

虫卵长圆型，无色透明，两侧不对称，一侧扁平，一侧稍凸。大小约为（50～60）μm×（20～30）μm。卵壳较厚，由两层壳质层组成，卵壳外被有一层光滑的蛋白质膜、内复脂层。

虫卵自虫体排出时，卵壳内细胞多已发育至蝌蚪期胚。

二、蛲虫生活史

宿主：人为唯一宿主

感染期：感染性虫卵

感染方式：经口感染

寄生部位：主要为回盲部、结肠等处

体内发育：感染期卵在肠道孵出幼虫，直接发育为成虫。

蛲虫生活史图示

四、实验诊断

透明胶纸法：将透明胶纸（6cm×2cm）黏擦肛门周围的皮肤，然后将有胶的一面平贴于载玻片上，镜检虫卵。

棉签拭子法：用蘸有生理盐水的消毒棉签拭擦肛周，然后将拭擦物洗入饱和盐水内，用漂浮法查虫卵。

此外在粪便内或肛门周围检

获雌虫也可确诊。

五、流行

蛲虫病呈世界性分布。城市感染率高于农村，儿童高于成人。儿童感染率在40%以上，5～7岁发病率最高。

传染源：病人和带虫者是唯一的传染源。

感染方式：感染性虫卵通过肛门—手—口途径所造成的自身反复感染。也可经口、鼻吸入空气中飞扬的蛲虫卵而感染，造成集体和家庭成员间相互传播的主要方式。

易感人群：儿童。

六、防治

治疗

甲苯咪唑：1次顿服100mg对蛲虫病治愈率可达90%左右。

丙硫咪唑：100mg或200mg顿服，连服7d，间隔2周的两个疗程，则阴转率可达100%。

噻嘧啶：本品为广谱驱虫剂，按10mg/kg,分2d，4次口服，治愈率达94.4%。

扑蛲灵：按5mg/kg，睡前顿服，1次服药治愈率达90%以上。需在2周内再服1次。

预防

1、加强卫生宣传教育，提高卫生知识水平。

2、养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，勤剪指甲，不吮吸手指等。睡前及清晨应清洗肛门，以减少及防止再感染的机会。

3、搞好室内卫生，经常晒洗玩具等物具，勤更换床单及内衣等，以减少和防止虫卵污染室内环境的机会。

4、有组织地进行集体性的反复查治。

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