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护士资格考试专业实务新考纲试题集解析
一、A1型单项选择题(共36题)
1、患者,男,68岁,因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。查体:体温37.8℃,脉搏98次/分,呼吸26次/分,血压142/88mmHg,口唇发绀,呼吸困难。护士应优先采取的护理措施是:
A.指导患者进行有效咳嗽
B.立即给予高流量氧气吸入
C.协助患者取半坐卧位
D.安抚患者紧张情绪
答案:C
解析:本题考查对急症患者优先处理原则的掌握。患者目前存在明显的呼吸困难(呼吸26次/分,口唇发绀),首要目标是缓解呼吸困难,改善通气。取半坐卧位(端坐卧位)可以使膈肌下降,减轻腹腔脏器对胸腔的压力,从而扩大胸腔容量,有利于
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