马钱子中毒的护理诊断.doc

马钱子中毒的护理诊断

一、概述

马钱子作为传统中药，其毒性成分主要为士的宁和马钱子碱，口服有效剂量仅0.3-0.6克，1克即可引发中毒，7克可致死亡。中毒潜伏期短（30-180分钟），发病急骤，毒性机制明确：士的宁高度兴奋脊髓后角细胞，诱发骨骼肌强直痉挛、肾脏损伤及呼吸抑制，严重时导致心脏骤停。临床数据显示，中毒后5-10分钟可出现昏迷，10-15分钟进入休克状态，15-30分钟内可因呼吸衰竭死亡。因此，护理工作需围绕快速识别中毒症状、控制惊厥发作、维持生命体征稳定及预防并发症展开，形成系统性的护理诊断体系。

二、常见护理诊断及依据

（一）急性意识障碍

马钱子中毒早期即可出现中枢神经系统兴奋症