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1+X老年应急护理考核试题及答案

1.单选题（每题1分，共30分）

1.78岁男性，晨起突然失语、右侧肢体无力，既往有房颤病史。最先应执行的护理措施是

A.立即口服阿司匹林300mg

B.测指尖血糖排除低血糖

C.协助患者饮热水缓解紧张

D.嘱家属扶行到阳台通风

答案：B

2.老年女性，长期卧床，骶尾部出现2cm×3cm不可分期压疮，基底75%黄色腐肉，25%黑色焦痂。首次清创最适宜的方法是

A.外科锐性清创

B.保守性锐器清创+水凝胶

C.湿干纱布机械清创

D.高压氧清创

答案：B

3.使用便携式AED为85岁心脏骤停老人除颤时，正确的贴片位置是

A.右锁骨下+心尖部外侧

B.胸骨左缘第二肋间+左腋前线第五肋间

C.左右锁骨中线第二肋间

D.背部肩胛间区+心前区

答案：A

4.关于老年跌倒“骨盆保护器”的描述，错误的是

A.可吸收髋部90%以上撞击能量

B.需每日检查皮肤受压情况

C.夜间睡眠也必须佩戴

D.可机洗但需拆除泡沫垫

答案：C

5.识别老年脓毒症早期qSOFA标准，下列组合正确的是

A.呼吸≥22次/分+收缩压≤100mmHg+意识改变

B.体温38℃+白细胞12×10?/L+乳酸2mmol/L

C.呼吸≥20次/分+收缩压≤90mmHg+尿量0.5mL/kg·h

D.心率≥100次/分+血糖7.7mmol/L+脉压差40mmHg

答案：A

6.为气管切开老人吸痰，成人负压安全范围是

A.5080mmHg

B.100120mmHg

C.150200mmHg

D.200250mmHg

答案：B

7.老年患者突发胸痛，含服硝酸甘油5min内无缓解，护士应首先

A.再含服1片并测血压

B.立即嚼服阿司匹林300mg

C.给予吗啡2mg静注

D.通知医生等待医嘱

答案：B

8.80岁老人空腹血糖2.8mmol/L，意识模糊、大汗淋漓，首选处理

A.静推50%葡萄糖40mL

B.口服1520g速效碳水

C.皮下注射胰高血糖素1mg

D.建立静脉通路后等待化验

答案：B

9.老年慢性阻塞性肺疾病急性加重，动脉血气pH7.28，PaCO?75mmHg，应首先评估

A.是否需要无创通气

B.立即静推碳酸氢钠

C.高流量氧疗10L/min

D.口服呋塞米利尿

答案：A

10.关于老年人口服给药“五次核对”，不包括

A.核对患者腕带姓名

B.核对药物剂量

C.核对药物批号

D.核对给药时间

答案：C

11.长期留置导尿的85岁患者，尿袋内尿液浑浊伴絮状物，无发热，最合理措施

A.立即拔除导尿管

B.膀胱冲洗0.02%呋喃西林

C.更换导尿管并送尿培养

D.口服复方新诺明3天

答案：C

12.老年髋部骨折术后第2天，D二聚体升高3倍，最需警惕

A.脂肪栓塞综合征

B.深静脉血栓形成

C.急性心肌梗死

D.肺不张

答案：B

13.识别误吸高危的“洼田饮水试验”分级，若老人30mL水分两次咽下伴呛咳，属于

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

答案：C

14.为预防老年谵妄，夜间护理措施错误的是

A.关闭日光灯保留地灯

B.每2h唤醒一次评估意识

C.减少噪音≤45dB

D.协助佩戴助听器

答案：B

15.老年糖尿病足Wagner3级创面可见肌腱，无脓肿，最优先选择的外用敷料

A.含银泡沫

B.水胶体

C.干纱布

D.透明薄膜

答案：A

16.关于老年人胸外按压，下列正确的是

A.按压深度至少5cm不超过6cm

B.按压频率80100次/分

C.按压中断可20s以检查瞳孔

D.单人复苏可不人工呼吸

答案：A

17.老年患者使用华法林，INR目标范围应为

A.1.01.5

B.1.52.0

C.2.03.0

D.3.03.5

答案：C

18.老年便秘，下列口服药最易导致水电解质紊乱的是

A.聚乙二醇

B.乳果糖

C.比沙可啶

D.麦麸

答案：C

19.老年高血压合并前列腺增生，优先考虑的降压药物

A.特拉唑嗪

B.普萘洛尔

C.维拉帕米

D.可乐定