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医学课件-发热儿童健康宣教汇报人：XXX2025-X-X

目录1.发热概述

2.发热的评估

3.发热的护理措施

4.发热的药物治疗

5.发热的病因诊断

6.常见发热疾病介绍

7.发热的预防与健康教育

01发热概述

发热的定义发热定义发热是指人体体温升高超过正常范围，通常以口腔、腋窝或直肠的温度来测量。正常体温范围在36.1°C至37.2°C之间，超过这个范围即视为发热。儿童发热时，体温一般会超过38°C。发热机制发热是由于人体内热原性物质（如细菌、病毒等）刺激下，下丘脑体温调节中枢调节体温升高的一种生理反应。这种调节机制有助于增强机体对病原体的抵抗力。发热分类根据发热的程度和持续时间，可分为低热、中等热、高热和超高热。低热通常指体温在38°C以下，中等热为38°C至39°C，高热为39°C至41°C，超高热则超过41°C。不同类型的发热可能对应不同的疾病。

发热的病因感染性发热感染是引起发热最常见的原因，包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物感染。细菌感染如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等，都可能导致发热。非感染性发热非感染性发热包括多种原因，如自身免疫性疾病、恶性肿瘤、代谢性疾病、内分泌疾病等。例如，系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进等疾病都可能引起发热。药物和理化因素某些药物和理化因素也可导致发热，如某些抗生素、抗肿瘤药物、药物过量或中毒，以及过度暴露于高温环境等。这些因素可能引起体温调节中枢的异常反应，导致体温升高。

发热的生理意义增强免疫发热时体温升高可以增强机体的免疫功能，提高白细胞活性，加速病原体的清除。体温每升高1°C，免疫细胞的吞噬作用可提高5%-6%。抑制病毒高温环境不利于某些病毒的生长和复制，因此发热可以起到抑制病毒的作用，减缓病毒性疾病的发展。例如，流感病毒在37.5°C以上的温度下活性会降低。促进修复发热有助于组织修复和再生。高温可以促进血液循环，增加组织的氧气和营养供应，有助于伤口愈合和细胞再生。此外，发热还可以促进蛋白质的合成，有利于组织的修复。

02发热的评估

体温的测量方法口腔测温口腔测温是最常用的方法之一，将体温计放置于舌下，等待3-5分钟读取温度。正常体温范围在36.3°C至37.2°C。但此法受呼吸、饮食和口腔卫生等因素影响较大。腋下测温腋下测温操作简便，将体温计置于腋窝深处，紧贴皮肤，等待5-10分钟。正常体温在36.0°C至37.0°C。此法受外界环境影响较小，但准确度不如口腔和直肠测温。直肠测温直肠测温是最准确的测温方法，将体温计插入肛门内2-3厘米，等待3-5分钟。正常体温在36.5°C至37.7°C。但此法较为不便，适用于婴儿和小儿。

发热程度的判断低热标准体温在37.3°C至38°C之间被称为低热。低热可能由多种原因引起，如感冒、感染等，通常症状较轻，患者可能仅有轻微不适。中等热标准体温在38.1°C至39°C之间为中等热。此时患者可能出现头痛、乏力、食欲不振等症状，需要适当休息和观察。高热标准体温超过39°C被认为是高热。高热可能导致严重脱水、电解质紊乱，甚至引发惊厥等严重并发症，需及时就医。

发热伴随症状的观察精神状态观察患儿的精神状态，注意是否有烦躁不安、嗜睡或意识模糊等表现。发热可能导致神经系统症状，如头痛、抽搐等，需及时关注。呼吸道症状注意观察有无咳嗽、流涕、喉咙痛等呼吸道症状。这些症状可能与呼吸道感染有关，是发热的常见伴随症状。消化系统症状留意是否有呕吐、腹泻等消化系统症状。发热可能影响消化功能，导致食欲下降，严重时可能引起脱水。

03发热的护理措施

环境与体位适宜环境保持室内空气流通，温度控制在18°C至22°C之间，湿度在50%至60%为宜。避免直射阳光和过强的风力，创造一个安静、舒适的环境，有助于患儿休息。适当体位患儿应采取适当的体位，如侧卧位或半坐位，有助于呼吸和减少心脏负担。避免长时间仰卧，以防发生误吸或呼吸困难。定期翻身每2小时为患儿翻身一次，预防压疮和血栓形成。翻身时动作要轻柔，避免剧烈移动导致体温下降或惊厥。

降温措施物理降温使用温水擦拭患儿颈部、腋下、腹股沟等大血管丰富部位，有助于散热降温。同时，保持患儿衣物宽松，利于热量散发。药物降温在医生指导下，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物。剂量需严格按照说明书或医嘱，避免过量使用。注意观察药物副作用，如皮疹、恶心等。环境降温适当降低室内温度，使用空调或风扇时注意风向，避免直吹患儿。保持室内空气流通，降低环境温度也有助于患儿体温下降。

饮食与水分补充饮食原则发热期间患儿应选择易消化、营养丰富的流质或半流质食物，如稀饭、面条、鸡蛋羹等。避免油腻、辛辣和难以消化的食物，减轻胃肠负担。水分补充发热会导致体内水分丢失，患儿需多饮水，保持充足的水分摄入。建议每天饮水量