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过敏反应诊冶课件

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目录

01

过敏反应概述

02

过敏反应的诊断

03

过敏反应的治疗

04

过敏反应的管理

05

过敏反应的案例分析

06

过敏反应的预防教育

过敏反应概述

01

定义与分类

过敏反应是免疫系统对通常无害的外来物质(过敏原)的过度反应。

过敏反应的定义

I型过敏反应,也称为立即型过敏反应,常见于花粉症、哮喘和某些药物过敏。

I型过敏反应

II型过敏反应涉及抗体直接攻击身体细胞,如某些药物引起的溶血性贫血。

II型过敏反应

III型过敏反应,又称为免疫复合物型过敏,常见于血清病和某些自身免疫疾病。

III型过敏反应

常见过敏原

花粉是春季常见的过敏原,可引发过敏性鼻炎和哮喘,影响数百万过敏患者。

花粉

尘螨及其排泄物是室内环境中普遍存在的过敏原,可导致过敏性鼻炎和哮喘症状。

尘螨

食物如花生、牛奶、鸡蛋等可引起过敏反应,严重时可能引发过敏性休克。

食物过敏原

宠物如猫狗的皮屑和唾液是常见的室内过敏原,可导致过敏性皮炎和呼吸问题。

宠物皮屑

某些金属如镍和化学物质如橡胶、化妆品中的成分,可引起接触性皮炎等过敏反应。

金属和化学物质

发病机制

过敏反应是免疫系统对无害物质的过度反应,如花粉或特定食物,导致身体释放组胺等物质。

免疫系统异常反应

IgE抗体在过敏反应中起关键作用,它们与过敏原结合后触发肥大细胞释放炎症介质。

IgE介导的过敏

除了IgE介导的过敏反应外,还有细胞介导的过敏反应,如接触性皮炎和食物过敏。

非IgE介导的过敏

过敏反应的诊断

02

病史采集

01

详细询问过敏原接触史

询问患者过去是否接触过可能的过敏原,如花粉、尘螨、特定食物或药物等。

02

记录过敏反应的类型和时间

详细记录过敏反应的临床表现,如皮疹、呼吸困难等,以及反应发生的具体时间。

03

家族过敏史调查

调查患者家族中是否有过敏性疾病史,如哮喘、过敏性鼻炎等,以评估遗传因素的影响。

体格检查

皮肤检查

观察患者皮肤是否有红斑、风团等过敏性皮疹,以评估过敏反应的严重程度。

呼吸系统检查

通过听诊器检查肺部是否有异常呼吸音,评估过敏反应是否影响了呼吸系统。

心血管系统检查

监测心率和血压,检查是否有心悸或低血压等过敏性休克的体征。

辅助检查方法

通过在患者皮肤上滴加过敏原并轻微刺破,观察是否出现红肿反应来诊断过敏。

01

皮肤点刺试验

检测血液中特定过敏原的IgE抗体水平,帮助确定患者对哪些物质过敏。

02

血液特异性IgE检测

测量呼出气中一氧化氮的含量,用于评估哮喘等过敏性呼吸系统疾病的状况。

03

呼出气一氧化氮检测

过敏反应的治疗

03

药物治疗方案

使用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等,缓解过敏症状如打喷嚏、流鼻涕。

抗组胺药物

对于严重过敏反应(如过敏性休克),使用肾上腺素自动注射器进行紧急治疗。

肾上腺素自动注射器

局部或全身使用皮质类固醇,如泼尼松,减轻过敏引起的炎症和肿胀。

皮质类固醇

01

02

03

避免过敏原

01

通过皮肤测试或血液检测确定过敏原,避免接触,如花粉、尘螨等,减少过敏发作。

02

使用空气净化器、定期清洁空调滤网、使用防螨床品,减少室内过敏原浓度。

03

避免食用已知过敏食物,如海鲜、坚果等,或采用无麸质饮食减少食物过敏反应。

识别并排除过敏原

改善居住环境

调整饮食习惯

特异性免疫治疗

通过逐渐增加剂量的过敏原注射,使患者对特定过敏原产生耐受,减少过敏反应。

过敏原特异性免疫治疗(SIT)

01

患者定期服用含有过敏原的食物,以降低对特定食物过敏的敏感性,适用于食物过敏。

口服免疫治疗(OIT)

02

患者在舌下滴入或放置过敏原提取物,以减少对吸入性过敏原的过敏反应,如花粉症。

舌下免疫治疗(SLIT)

03

过敏反应的管理

04

日常生活管理

在日常生活中,过敏患者应尽量避免接触已知的过敏原,如花粉、尘螨等,以减少过敏反应的发生。

避免过敏原接触

过敏患者应遵循医生建议,制定合理的饮食计划,避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、坚果等。

合理饮食

日常生活管理

适度的体育活动有助于增强体质,但过敏患者应选择合适的运动方式和环境,避免因运动诱发过敏反应。

适度运动

保证充足的睡眠有助于提高身体免疫力,减少过敏症状的发生,过敏患者应避免熬夜和过度劳累。

充足睡眠

急救措施

使用肾上腺素自动注射器

对于严重过敏反应(如过敏性休克),立即使用肾上腺素自动注射器(如EpiPen)进行急救。

监测生命体征

密切监测患者的生命体征,如脉搏、血压和呼吸频率,以便及时发现并处理并发症。

保持呼吸道通畅

避免接触过敏原

确保患者呼吸道畅通,必要时进行人工呼吸或使用呼吸机辅助呼吸。

迅速识别并移除过敏原,防止过敏反应的进一步恶化。

长期管理策略

识别并远离过敏原是长期管理的关键,如尘螨、花粉等,减少过

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