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2026年电子病历管理员考试题库含答案

一、单选题（每题1分，共20题）

1.电子病历系统中的数据标准化主要依据哪个国际标准？

A.HL7v2.3

B.ICD-10

C.DICOM

D.FHIR

答案：B

解析：ICD-10（国际疾病分类第十次修订本）是临床诊断和统计的核心标准，电子病历系统需依据其进行数据标准化。HL7v2.3、DICOM、FHIR均为数据交换或影像标准，非核心诊断标准。

2.医院电子病历系统（EMR）与区域卫生信息平台（HIS）的主要区别在于？

A.数据存储规模

B.用户权限管理

C.数据共享范围

D.系统开发语言

答案：C

解析：EMR局限于单一医院，数据共享范围有限；HIS面向区域多机构，强调跨机构数据共享。其他选项均为系统通用功能。

3.电子病历系统中，哪项操作会触发自动备份机制？

A.医生登录系统

B.患者就诊记录修改

C.系统自动校时

D.打印病历报告

答案：B

解析：多数EMR系统设计为对关键数据（如就诊记录）修改时自动备份，确保数据完整性。登录、校时、打印均非触发条件。

4.《电子病历系统应用管理规范》由哪个部门发布？

A.国家卫健委

B.国家药监局

C.中国医师协会

D.中国医院协会

答案：A

解析：国家卫健委是电子病历管理规范的权威发布机构，其余机构仅提供行业建议。

5.电子病历系统中的“数据脱敏”技术主要解决什么问题？

A.系统运行效率

B.数据安全风险

C.用户界面美观

D.数据传输速度

答案：B

解析：脱敏技术通过隐藏患者隐私信息（如身份证号、手机号）来防止数据泄露，直接关联数据安全。

6.以下哪项不属于电子病历的“基本数据集”？

A.患者基本信息

B.体温监测数据

C.诊断记录

D.用药记录

答案：B

解析：基本数据集包括患者基本信息、诊断、用药等核心内容，体温监测属于专项数据集。

7.电子病历系统中，医生开具医嘱后，药师审核的主要环节是？

A.字迹是否工整

B.用药剂量是否合理

C.系统登录密码

D.病历版本号

答案：B

解析：药师审核的核心是用药安全，包括剂量、禁忌、配伍等临床合理性。

8.电子病历系统支持哪种访问控制模型？

A.公开访问

B.基于角色的访问控制（RBAC）

C.密码访问

D.生物识别访问

答案：B

解析：RBAC是医疗系统主流的权限管理模型，通过角色（如医生、护士）分配不同权限，符合最小权限原则。

9.电子病历系统中的“临床决策支持系统”（CDSS）主要功能是？

A.自动生成病历模板

B.提示潜在用药冲突

C.统计患者数量

D.调整系统字体大小

答案：B

解析：CDSS通过规则引擎分析患者数据，提供诊断或治疗建议，如药物冲突提示。

10.电子病历系统灾难恢复计划应多久测试一次？

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

答案：D

解析：灾难恢复计划需定期验证有效性，每年测试可确保应急响应能力。

11.以下哪项符合电子病历系统数据归档要求？

A.存储在个人电脑中

B.保留至少15年

C.采用纸质扫描版

D.仅存储在本地服务器

答案：B

解析：根据国家卫健委规定，病历数据需电子化归档且保存周期不少于15年。

12.电子病历系统用户培训中，重点内容不包括？

A.病历模板使用

B.医保报销流程

C.数据备份操作

D.电子签名规范

答案：B

解析：医保报销流程属于医院管理范畴，非EMR系统培训内容。

13.电子病历系统中，患者隐私保护的关键措施是？

A.病历共享权限设置

B.医生头像上传

C.病历打印限制

D.系统自动关机

答案：A

解析：权限设置可控制敏感数据访问范围，直接保护隐私。

14.电子病历系统与实验室信息系统（LIS）的数据交互通过什么标准实现？

A.HL7v3

B.DICOM

C.IHE

D.FHIR

答案：D

解析：FHIR是现代系统集成首选标准，支持EMR与LIS、影像系统等互操作。

15.电子病历系统中，医生修改历史记录时，系统应自动生成？

A.版本号

B.修改人

C.修改时间

D.以上都是

答案：D

解析：为追溯可追溯性，系统需记录修改人、时间及版本变更。

16.电子病历系统中的“临床路径”功能主要服务于？

A.提高医生工作效率

B.规范诊疗流程

C.降低医疗成本

D.以上都是

答案：D

解析：临床路径通过标准化诊疗流程，既能提升效率，又能控制成本。

17.电子病历系统需支持哪种数据备份方式？

A.磁盘备份

B.云备份

C.光盘备份

D.以上都是

答案：D

解析：为冗余和可恢复性，应支持多种备份方式，包括本地、云、离线介质。