医院护理技术操作规程(3).pptxVIP

医院护理技术操作规程(3)汇报人：XXX2025-X-X

目录1.无菌技术操作

2.静脉输液技术

3.给药技术

4.生命体征监测

5.急救技术

6.基础护理技术

7.营养支持技术

8.心理护理技术

01无菌技术操作

无菌操作的基本原则无菌概念界定无菌操作是指在无菌条件下进行医疗操作，防止微生物侵入人体或污染物品，以减少感染风险。无菌操作要求操作环境、器械、物品等均需达到一定标准，确保操作过程无微生物生长。例如，无菌操作要求操作环境中的空气细菌菌落数应控制在每立方米≤200个以下。无菌操作原则无菌操作应遵循以下原则：1.操作前应做好准备工作，包括环境清洁、人员培训、物品准备等；2.操作过程中应保持操作区域的无菌状态，避免外界微生物的污染；3.操作者应穿戴无菌衣、帽、口罩等防护用品，保持个人卫生；4.操作过程中应避免无菌物品的交叉污染，确保操作过程的无菌性。无菌操作流程无菌操作流程包括以下步骤：1.环境准备：确保操作室空气流通，温度适宜，相对湿度控制在40%-60%之间；2.物品准备：对操作所需物品进行清洗、消毒、灭菌处理；3.操作者准备：穿戴无菌衣、帽、口罩等防护用品，进行手部消毒；4.操作过程：严格按照无菌操作原则进行，避免无菌物品的交叉污染；5.操作后处理：对操作区域进行清洁消毒，回收并处理使用过的无菌物品。

无菌物品的准备与使用无菌物品分类无菌物品根据使用目的和风险等级分为三类：1.高度危险性物品，如手术器械、针具等，需进行高水平消毒或灭菌；2.中度危险性物品，如呼吸机、监护仪等，需进行中水平消毒；3.低度危险性物品，如病床、桌面等，需进行低水平消毒。无菌物品储存无菌物品应储存在专用无菌物品柜中，柜内温度控制在15℃-25℃，相对湿度在40%-60%之间。储存过程中，应避免阳光直射、潮湿和高温，定期检查物品有效期，确保无菌状态。例如，一次性无菌手套的有效期一般为1年。无菌物品使用使用无菌物品时，应严格按照无菌操作规程进行。首先，检查物品包装是否完好，有无破损或潮湿；其次，核对物品名称、规格、批号等信息；最后，在无菌区域内打开包装，取出物品，避免触碰包装内面。例如，使用无菌注射器时，需先消毒皮肤，再进行注射操作。

无菌区域的管理区域划分无菌区域分为清洁区、半清洁区和污染区。清洁区指无菌物品存放和准备区域，要求环境清洁，空气洁净度达到100级；半清洁区指操作区域，要求空气洁净度达到10000级；污染区指患者接触的区域，空气洁净度达到100000级。空气消毒无菌区域应定期进行空气消毒，通常采用紫外线照射，每次照射时间不少于30分钟，每周至少消毒3次。此外，还可以使用臭氧、高效消毒剂等对空气进行消毒，确保空气中的微生物含量控制在最低水平。人员管理进入无菌区域的人员需穿戴无菌衣、帽、口罩等防护用品，并严格遵守无菌操作规程。操作前需洗手或使用免洗手消毒剂，减少手部细菌的传播。同时，无菌区域内禁止吸烟、饮食、交谈等活动，以降低污染风险。

02静脉输液技术

静脉输液设备的准备输液器选择根据患者病情和输液需求选择合适的输液器，如普通输液器、微量输液器、加压输液器等。输液器应具有一次性使用、无热原、抗过敏等特性。选择时应注意输液器的容量、流速、材质等参数，确保输液安全有效。例如，一般成人输液速度控制在每分钟40-60滴。输液管道连接将输液器与输液瓶或注射器连接，确保连接紧密无漏气。连接前应检查输液管是否完好，有无破损或老化现象。连接过程中，注意无菌操作，避免污染。连接后，检查输液管道是否通畅，无气泡，确保输液顺利进行。输液泵调试使用输液泵时，需根据医嘱设置输液速度和总量。调试过程中，先进行空载调试，确保输液泵运行正常。然后，连接输液器，进行实际输液调试，观察输液速度是否稳定，有无异常情况。调试完成后，记录医嘱、输液速度和总量等信息，以便后续观察和记录。

静脉穿刺技术穿刺部位选择静脉穿刺部位通常选择上肢的肘正中静脉、头静脉或贵要静脉，也可选择下肢的隐静脉。选择时应考虑患者的血管状况、病情需求及穿刺目的。对于婴幼儿，可考虑头皮静脉穿刺。正确选择穿刺部位，有助于提高穿刺成功率。穿刺角度与深度静脉穿刺时，针头与皮肤成15°-30°角进针，进针深度约为2-3cm。对于儿童和瘦弱患者，角度和深度可适当减小。对于肥胖患者，角度和深度可适当增大。准确掌握穿刺角度与深度，可避免血管损伤和穿刺失败。穿刺技巧静脉穿刺时，应采用快速穿刺法，即进针速度要快，以减少患者的疼痛感。穿刺过程中，注意观察患者的反应，如出现恶心、呕吐等不适，应立即调整穿刺角度和深度。穿刺成功后，固定针头，确保静脉输液通畅。

输液过程中的观察与护理输液速度监测输液过程中，应密切观察输液速度，确保符合医嘱要求。一般成人输液速度控制在每分钟40-60滴，儿