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共情性疼痛的神经生物学机制研究进展2026
共情来源于德语aeinfuhlungw,意为深入感受。共情是感知其他个体情
绪状态的能力,包括情感共情和认知共情。共情在增进社会互动、协调行
动和实现共同目标方面起着重要作用。共情能力及其行为受到内分泌、遗
传和环境等多个因影响。共情人类中心论的传统观念认为,共情是人类
特有的行为。近年研究表明,非人灵长类动物和啮齿类动物中也存在共情
现象,如疼痛、恐惧、瘙痒及亲社会行为等。因此,有学者从“共情生物
进化论”的角度认为,共情是一种感受、识别、理解并分享其他个体情绪
状态的能力,由此产生出与亲社会和道德行为相关的进化特征。
共情性疼痛(empatheticpain,EP)是保守的生物学现象,可以使个体
保持警觉,避免潜在的危险,促进社会联系和合作,然而有时EP也将影
响个体的健康和生活质量。比如,临床上部分疼痛患者的配偶对疼痛刺激
感觉会变得比普通人更加敏感;健康志愿者的EP试验结果显示,观察者
也出现疼痛相关的不愉快情感体验。基础研究中,正常小鼠对弗氏完全佐
剂(FreuncTscompleteadjuvant,FCA)引起的炎性疼痛,吗啡或酒精
戒断引起的痛觉过敏及阿片类药物的镇痛作用也有共情现象;大鼠也存在
类似的EP现象。探索EP的神经生物学机制对理解动物本能行为和相关
病理变化具有重要的现实和科学意义。
进入21世纪以来,神经科学研究方法的突飞猛进使基础研究向着特异性、
实时性、整体性、可视化的方向发展。这些先进的方法使神经细胞或目标
分子的标记与成像(如神经示踪、全脑成像和跨单突触标记技术)、神经
细胞功能干预(如化学遗传学和光遗传学技术)和细微过程的可视化研究
(如在体钙成像和神经递质成像技术)成为可能。借助这些革命性的技术
和相关的动物模型,EP的脑机制研究也开始取得新的突破,并展现出极
大的发展潜力。
本综述将系统地梳理EP形成的影响因、EP啮齿类动物模型及基于这些
模型发现的神经生物学机制,并讨论EP脑机制研究未来的发展方向。
1EP形成的影响因
EP是在社交活动中形成的,其形成可能受到多种感觉、情感因的影响。
针对不同感觉输入的研究发现:①实验动物在短时间内(如1h)与清
醒的FCA炎性疼痛动物进行社交可以产生EP,但与麻醉的FCA小鼠共
同饲养则不产生EP;②实验动物单独视觉观察FCA炎性疼痛动物不足
以引起EP,且单独视觉剥夺也不足以阻止EP的发生;③实验动物嗅觉
的化学剥夺可以阻止EP的发生,但急性FCA相关嗅觉刺激(FCA动物
垫料)不足以引起EP的发生;而持续的嗅觉刺激(1周的FCA动物垫料)
可引起旁观动物EP的发生,移除相关刺激后,行为恢复至正常水平。前
期研究提示,听觉可能参与EP相关行为的调控,但其在该模型条件下的
作用尚不清楚。基于这些发现,我们认为,EP的形成有赖于多种感觉成
分共同参与的社交活动,而不是单独一种感觉成分介导的病理生理状态。
其他研究表明,实验动物的物种(如小鼠或大鼠)、性别及视觉图像等因
也会影响EP的发生。
2EP模型
早期研究发现,当动物接受腹腔注射。.9%乙酸并观察到它们熟悉的同伴
也在疼痛中扭动时,则其扭动次数(疼痛强度指数)会增加。受这一模型
的启发,陆续出现了多种急性或慢性的EP模型。动物模型的构建一般包
括一只疼痛示范动物(cagematedemonstrator,CD)和一只同笼或不
同笼的旁观者动物bystander,BY),两只动物在一段时间内进行社交
后,评估BY疼痛状态的改变。不同EP模型的主要区别在于前期适应时
间及其所基于的疼痛模型的类型和持续时间。本文主要回顾3种典型的
EP模型(图1、表1)。
gyn
CDit交兰动
CD(左腓总神经结扎)*BY(UiV)
\峰春COBY
廷应基础值分组二元社交互动PWMTPWMT
CD(
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