《中国2型糖尿病防治指南(2024年版)》解读.pptxVIP

《中国2型糖尿病防治指南(2024年版)》解读汇报人：XXX2025-X-X

目录1.糖尿病流行病学与危害

2.糖尿病的病因与分类

3.糖尿病的临床表现与诊断

4.糖尿病的药物治疗

5.糖尿病的非药物治疗

6.糖尿病的并发症预防与管理

7.糖尿病的护理与康复

8.糖尿病的健康教育

01糖尿病流行病学与危害

糖尿病流行现状患病率趋势近年来，我国2型糖尿病患病率呈上升趋势，据最新数据统计，我国2型糖尿病患病人数已超过1.1亿，占总人口的10%左右。城乡差异城乡间2型糖尿病患病率存在显著差异，城市地区患病率高于农村地区，城市患病率约为农村的1.5倍。年轻化趋势值得关注的是，近年来2型糖尿病的发病年龄呈现年轻化趋势，20-39岁年龄段患病人数显著增加，提示糖尿病的防控工作面临新的挑战。

糖尿病的危害慢性并发症糖尿病可引发多种慢性并发症，如糖尿病视网膜病变、肾病、神经病变等，严重者可导致失明、肾功能衰竭、截肢等。心血管疾病糖尿病患者心血管疾病风险显著增加，心脏病和中风发生率是正常人群的2-4倍，是糖尿病患者死亡的主要原因。感染风险糖尿病患者的皮肤和尿路感染风险较高，由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，易导致感染，甚至形成慢性感染。

糖尿病的防控策略早期筛查推广糖尿病早期筛查，建议年龄≥40岁或存在糖尿病高危因素的个体每年进行一次空腹血糖检测，提高早期诊断率。健康教育加强糖尿病健康教育，普及糖尿病防治知识，提高公众对糖尿病危害的认识，增强自我管理能力。综合干预实施个体化综合干预措施，包括生活方式干预、药物治疗、监测与评估等，以控制血糖、血压、血脂等指标，预防并发症发生。

02糖尿病的病因与分类

糖尿病的病因遗传因素糖尿病具有一定的遗传倾向，家族史是重要的危险因素，父母一方患有糖尿病，子女患病风险增加1-2倍。生活方式不健康的生活方式如高热量饮食、缺乏运动、吸烟等，可导致体重增加、胰岛素抵抗，增加糖尿病风险。环境因素环境因素如城市化进程、饮食习惯的改变等，也可能影响糖尿病的发病，尤其是在经济快速发展地区。

糖尿病的分类1型糖尿病1型糖尿病通常在年轻时发病，是由于胰岛素生成细胞被自身免疫系统破坏，导致胰岛素绝对缺乏，患者需终身依赖胰岛素治疗。2型糖尿病2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，多见于成人，与生活方式、体重和遗传因素有关，胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是主要特征。其他类型其他类型糖尿病包括妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病等，妊娠糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病，特殊类型糖尿病则包括一些遗传性或药物诱导的糖尿病。

糖尿病的病理生理学胰岛素抵抗胰岛素抵抗是2型糖尿病的病理生理学基础，指胰岛素在靶器官中作用减弱，血糖利用效率降低，导致血糖水平升高。胰岛素分泌不足除了胰岛素抵抗外，胰岛素分泌不足也是2型糖尿病的重要原因，胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌量减少，不能有效降低血糖。糖代谢异常糖尿病患者的糖代谢异常，包括葡萄糖耐量减低、糖异生增加、肝脏糖输出增加等，导致血糖调节失控，长期高血糖可引发多种并发症。

03糖尿病的临床表现与诊断

糖尿病的临床表现多尿多饮糖尿病患者常出现多尿多饮症状，因高血糖导致渗透性利尿，每日尿量可达3000-5000毫升。体重减轻尽管食欲增加，糖尿病患者体重常因尿糖丢失、脂肪分解加速等因素而减轻，有时甚至出现消瘦。疲乏无力糖尿病患者常感到疲乏无力，这与高血糖引起的电解质紊乱、能量代谢异常有关，严重影响生活质量。

糖尿病的诊断标准空腹血糖空腹血糖水平≥7.0mmol/L，可诊断为糖尿病。非糖尿病患者的空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L。餐后血糖餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，也可作为糖尿病的诊断标准。餐后血糖升高常见于餐后2小时血糖检测。糖化血红蛋白糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%是糖尿病的诊断标准之一，反映过去2-3个月内平均血糖水平，对诊断糖尿病具有重要意义。

糖尿病的辅助检查血糖测定血糖测定是诊断糖尿病的基础，包括空腹血糖、餐后2小时血糖等，可反映血糖水平是否在正常范围内。糖化血红蛋白糖化血红蛋白（HbA1c）检测可反映过去2-3个月内血糖的平均水平，是评估血糖控制情况的重要指标。正常范围通常为4%-6%。胰岛素测定胰岛素测定有助于评估胰岛β细胞功能，了解胰岛素分泌和利用情况，对糖尿病的诊断和分型有重要意义。

04糖尿病的药物治疗

口服降糖药物磺脲类磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，降低血糖，适用于非肥胖的2型糖尿病患者，常用药物如格列本脲、格列齐特等。双胍类双胍类药物通过抑制肝糖原分解和糖异生，减少肠道对葡萄糖的吸收，降低血糖，适合超重或肥胖的2型糖尿病患者，常用药物如二甲双胍。α-葡萄糖苷酶抑制剂α-葡萄糖苷酶抑制剂通过延缓肠道内碳水化合物的吸收，降低餐后血糖峰值，适用于餐后血糖升高的