2025中国临床肿瘤学会(CSCO)转移性大细胞癌诊疗指南.docx

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2025中国临床肿瘤学会(CSCO)转移性大细胞癌诊疗指南

转移性大细胞癌是一类恶性程度较高的非小细胞肺癌(NSCLC)特殊亚型,其组织学特征为缺乏小细胞癌、腺癌或鳞癌的明确分化证据,细胞体积大、胞质丰富、核仁明显。随着分子病理技术的进步,传统大细胞癌中部分病例可通过免疫组化或分子检测重新归类为腺癌或鳞癌,但仍有部分病例因缺乏特异性标记物保留大细胞癌诊断。转移性大细胞癌(IV期)占大细胞癌初诊病例的60%-70%,患者预后较差,5年生存率不足5%。本指南基于最新循证医学证据,结合中国临床实践,对转移性大细胞癌的病理诊断、分期评估、系统治疗及全程管理提出规范建议。

一、病理诊断与分子检测

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