2025中国临床肿瘤学会(CSCO)转移性髓样癌诊疗指南.docx

2025中国临床肿瘤学会(CSCO)转移性髓样癌诊疗指南

转移性髓样癌（MTC）是起源于甲状腺滤泡旁C细胞的神经内分泌肿瘤，约占甲状腺癌的2%-5%，其中30%为遗传性（与RET胚系突变相关），70%为散发性（多伴RET体细胞突变）。转移性MTC定义为肿瘤突破甲状腺包膜侵犯周围组织，或发生区域淋巴结、远处转移（常见肺、肝、骨、脑等）。由于其生物学行为异质性大，部分患者进展缓慢，部分呈侵袭性生长，规范诊疗需基于精准诊断、风险分层及个体化治疗策略，以下从诊断评估、治疗决策及全程管理三方面展开阐述。

一、精准诊断与评估体系

（一）临床表现与生物标志物检测

转移性MTC患者常见症状包括颈部