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2025年住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于急性阑尾炎的临床表现描述，错误的是

A.转移性右下腹痛是典型症状

B.阑尾穿孔时可出现全腹肌紧张

C.老年患者症状常不典型

D.妊娠期阑尾炎压痛点常位于右上腹

E.McBurney点压痛是最常见的体征

2、外科手术切口分为三类，清洁切口（Ⅰ类）是指

A.手术进入呼吸道但无明显污染

B.手术未进入感染炎症区，未进入消化道、呼吸道等腔道

C.手术进入急性化脓性炎症区域

D.手术进入消化道但无明显溢出

E.手术中污染明显

3、下列哪项是低钾血症的典型心电图表现

A.T波高尖

B.ST段抬高

C.U波出现

D.PR间期缩短

E.QRS波增宽

4、腹股沟斜疝与直疝最重要的解剖区别是

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否在腹壁下动脉内侧

C.疝环是否位于腹股沟管深环

D.疝内容物是否可还纳

E.是否发生绞窄

5、急性乳腺炎最常见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.厌氧菌

6、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据

A.腹胀

B.腹膜刺激征

C.移动性浊音阳性

D.腹腔穿刺抽出不凝血

E.膈下游离气体

7、休克患者扩容治疗的首选液体是

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.低分子右旋糖酐

D.平衡盐溶液

E.5%碳酸氢钠

8、下列关于甲状腺功能亢进手术指征的描述，错误的是

A.继发性甲亢或高功能腺瘤

B.中重度甲亢，药物治疗无效或复发

C.腺体明显增大伴压迫症状

D.妊娠早期（1～3个月）需手术者

E.青少年患者首选手术治疗

9、下列哪项不是骨折的特有体征

A.畸形

B.反常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.局部肿胀

E.骨端外露

10、下列关于肠梗阻的叙述，正确的是

A.阵发性腹痛是机械性肠梗阻的典型表现

B.麻痹性肠梗阻常伴有剧烈腹痛

C.绞窄性肠梗阻腹痛为持续性钝痛

D.呕吐出现早且频繁提示低位肠梗阻

E.肠鸣音亢进提示麻痹性肠梗阻

11、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，最可靠的依据是？

A．疝块的外形

B．是否进入阴囊

C．疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D．压迫内环试验的结果

12、外科手术中预防切口感染最重要的措施是？

A．术前使用抗生素

B．彻底止血

C．严格无菌操作

D．放置引流管

13、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A．麦氏点

B．季肋点

C．肋脊点

D．墨菲点

14、下列哪项是休克代偿期的典型表现？

A．血压下降

B．脉搏细速

C．皮肤湿冷

D．精神紧张、烦躁

15、乳腺癌最常见的转移途径是？

A．血行转移

B．种植转移

C．淋巴转移

D．直接浸润

16、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据？

A．腹部压痛

B．移动性浊音

C．腹腔穿刺抽出不凝血

D．血红蛋白下降

17、胆囊结石患者出现典型胆绞痛的特点是？

A．持续性右上腹钝痛

B．餐后尤其是油腻饮食后阵发性剧痛

C．疼痛向左肩背部放射

D．伴高热与黄疸

18、下列哪项是骨折特有体征？

A．局部肿胀

B．功能障碍

C．疼痛与压痛

D．骨擦音

19、胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是？

A．胃大弯

B．胃小弯

C．十二指肠球部前壁

D．十二指肠球部后壁

20、下列哪项是低钾血症的典型心电图改变？

A．T波高尖

B．U波出现

C．QRS波增宽

D．PR间期延长

21、外科手术中，预防术后深静脉血栓形成的最有效措施是？

A.术后卧床休息

B.使用弹力袜

C.早期下床活动

D.静脉输注低分子右旋糖酐

22、急性阑尾炎最常见的压痛点位于？

A.脐周

B.麦氏点

C.肋脊角

D.胆囊点

23、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据？

A.腹膜刺激征

B.移动性浊音

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.X线膈下游离气体

24、乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.直接浸润

D.淋巴转移

25、下列哪项是甲状腺功能亢进症术前准备的重要指标？

A.体重增加

B.基础代谢率降低

C.心率减慢

D.血清T3、T4正常

26、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是？

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.胰腺

27、下列哪项是胃十二指肠溃疡穿孔的典型X线表现？

A.肠管扩张

B.膈下游离气体

C.腹膜增厚

D.腹腔积液

28、下列哪项是休克患者补液过程中最可靠的监