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宠物医院检查化验工作流程

作为在宠物医院干了七年检验的“老油条”，我常说咱这化验室是毛孩子们的“健康密码破译处”。每天从早晨推开化验室门开始，从接样本到出报告，每一步都像走钢丝——既要精准又得有温度。今天就跟大家唠唠，咱们宠物医院检查化验这一套完整流程到底咋走，那些藏在“滴”一声仪器响背后的门道。

一、接样前：万事俱备才能“开门迎客”

早上七点半到岗，第一桩事不是开电脑，是先给化验室“做个全面体检”。这就跟厨师开工前得检查锅碗瓢盆似的，设备不齐、环境不净，后面的活全得抓瞎。

1.1环境与设备准备

化验室的紫外线灯得提前半小时打开——这是雷打不动的规矩。记得去年有回没注意时间，灯刚关就开始处理样本，结果第二天细菌培养长出杂菌，害的医生重新取样，可把我急出一头汗。消毒完还得看温湿度表：夏天控温24℃左右，冬天20℃上下，湿度保持在50%-60%。为啥这么讲究？血常规仪的电子元件怕潮，生化仪的试剂怕热，温湿度不对，测出来的数值能飘得离谱。

设备校准更是关键活。血常规仪得先跑质控品——就跟考试前对答案似的，用已知数值的标准样本测一遍，要是结果跟标定值差太多，那这机器今天可得“罢工”检修。生化仪要做定标，我一般会先测葡萄糖、ALT这几个常用项目的定标液，看着仪器屏幕上的曲线慢慢走平，心里才踏实。还有离心机，得检查转头有没有螺丝松动；显微镜要擦镜头，油镜的香柏油得用二甲苯擦干净，不然看细胞像蒙了层雾。

1.2试剂与耗材清点

试剂架得转着看一圈：血常规的稀释液、溶血剂，生化的酶试剂、缓冲液，PCR的引物探针，每个瓶子都得标着有效期——过期的？那得赶紧贴红标签收进废弃柜，去年有回误用了过期的CRP试剂，测出来的值比实际低一半，差点耽误了一只脓皮症狗狗的治疗。

耗材也得提前备齐：采血管（紫色EDTA抗凝管、红色促凝管）、载玻片、离心管、移液枪头，这些都得按常用量摆上台面。有回大意没备够载玻片，结果同时来了三只需要粪检的毛孩子，现找库房翻箱倒柜，把主人等得直搓手，这事儿我记了老久。

1.3个人防护到位

换白大褂前先洗两遍手——用流动水打肥皂，指甲缝、指关节都得搓到，化验室墙上贴着七步洗手法的图，我早记熟了。然后戴医用手套，手指尖得捏着边缘翻，可别让手套内侧碰到皮肤。要是处理粪便或者体液样本，还得加戴一次性口罩，偶尔遇到呕吐物飞溅的情况，护目镜也得架上。咱保护好自己是一方面，更重要的是避免人为污染样本——要是咱手上的细菌混进样本，那结果可就全乱套了。

二、样本接收：核对是第一关，沟通是关键环

九点左右，前台护士抱着样本盒过来，这时候我得放下手里的活，腰板挺直仔细看——每个样本都带着毛孩子的“健康线索”，可不能马虎。

2.1信息核对“三查三对”

第一查：主人信息。登记本上的姓名、联系方式得跟样本管上的标签对牢，有回遇到俩主人都姓王，样本标签只写了“王女士”，要不是多问一句“是比熊那只还是布偶那只”，差点就弄混了。

第二查：宠物信息。品种、年龄、体重一个都不能漏。比如测血糖，幼猫的参考值和成年猫差不少；测血常规，法斗的正常白细胞数比布偶猫高，这些都得记在心里。有回接了只3个月大的奶猫，主人说“按成年猫标准出报告”，我赶紧跟医生确认——小猫的各项指标本来就偏低，要是参考错了，还以为是重病呢。

第三查：样本信息。类型（血液、尿液、粪便、分泌物）、采集时间、是否抗凝得一一核对。血液样本要是超过4小时没处理，红细胞会破裂溶血；粪便样本要是放了半天，寄生虫虫卵可能失活；最麻烦的是主人自己在家采的尿样，没冷藏的话，细菌繁殖会导致尿蛋白假阳性。这时候我就得探出头跟主人说：“阿姨，下次采尿最好用干净容器接中段尿，采完放冰箱保鲜层，半小时内送来，结果更准哈。”

2.2样本状态初判

光核对信息不够，还得“望闻问切”看样本质量。血液样本我先对着光看：清亮的血清是淡柠檬色，要是发红，那是溶血了——可能是抽血时太用力，或者离心速度太快。有回接过一管血，血清红得跟西瓜汁似的，我赶紧联系接诊医生：“李医生，这只柯基的血溶血挺厉害，红细胞数值可能不准，要不重采一管？”医生看了看狗狗状态，同意重抽，后来测出来的白细胞确实偏高，及时用上了抗生素。

尿液样本要观察颜色和浑浊度：正常是透明淡黄色，要是深黄像浓茶，可能是脱水；浑浊有絮状物，可能有炎症。粪便样本得捏捏软硬度，稀便要注意寄生虫排查，成型便但表面带血，可能是肠黏膜损伤。有次接了份带脓血的粪便，我多问了句“狗狗最近有没有吃骨头？”主人说喂了鸡架，后来镜检发现肠黏膜脱落细胞，印证了医生的判断。

2.3特殊情况沟通处理

遇到不合格样本，得既专业又贴心地跟主人解释。记得有回一位大爷带着自家京巴来，样本是他早上遛狗时捡的粪便，装在塑料袋里捂了俩小时。我打开一闻，酸臭味冲得人皱眉，摊开看全是稀水，根本没法做寄生虫检测。我蹲下来跟大爷