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临床常用血液成分试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.悬浮红细胞的主要制备目的是：

A.提高携氧能力

B.减少血浆蛋白过敏反应

C.增加血容量

D.补充凝血因子

答案：B（解析：悬浮红细胞通过移除大部分血浆，减少血浆蛋白引起的过敏反应，同时保留红细胞的携氧功能。）

2.血小板输注的最佳保存条件是：

A.4±2℃，静置

B.22±2℃，振荡

C.18℃以下，冰冻

D.37℃，恒温

答案：B（解析：血小板需在22±2℃环境中振荡保存，以维持其功能活性，4℃会导致血小板不可逆损伤。）

3.冷沉淀中纤维蛋白原的最低含量要求是：

A.≥150mg/袋（1015ml）

B.≥250mg/袋（1015ml）

C.≥350mg/袋（1015ml）

D.≥450mg/袋（1015ml）

答案：A（解析：冷沉淀每袋（1015ml）需含纤维蛋白原≥150mg、FVIII≥80IU、vWF≥80%。）

4.新鲜冰冻血浆（FFP）的制备要求是：

A.全血采集后6小时内分离并冰冻

B.全血采集后12小时内分离并冰冻

C.全血采集后24小时内分离并冰冻

D.全血采集后48小时内分离并冰冻

答案：A（解析：FFP需在全血采集后68小时内分离并于18℃以下冰冻，以保留不稳定凝血因子（FV、FVIII）。）

5.去白细胞红细胞的白细胞残留量需≤：

A.5×10?/袋

B.5×10?/袋

C.5×10?/袋

D.5×10?/袋

答案：A（解析：去白细胞红细胞要求白细胞残留量≤5×10?/袋，可有效降低输血相关免疫反应。）

6.血小板输注无效（PTR）的主要免疫性原因是：

A.发热导致血小板破坏

B.HLA抗体或HPA抗体介导的免疫清除

C.感染消耗血小板

D.脾肿大导致血小板滞留

答案：B（解析：免疫性PTR主要由受血者体内HLA抗体或血小板特异性抗原（HPA）抗体引起，非免疫性原因包括感染、脾大等。）

7.冷沉淀的临床适应症不包括：

A.纤维蛋白原缺乏（＜1.0g/L）

B.血友病A（FVIII缺乏）

C.血管性血友病（vWD）

D.血小板减少性紫癜（ITP）

答案：D（解析：冷沉淀用于补充纤维蛋白原、FVIII、vWF等，ITP需输注血小板而非冷沉淀。）

8.普通冰冻血浆（FP）与新鲜冰冻血浆（FFP）的主要区别是：

A.FP缺少FV、FVIII，FFP保留全部凝血因子

B.FP缺少纤维蛋白原，FFP保留纤维蛋白原

C.FP需ABO同型输注，FFP可相容输注

D.FP保存期1年，FFP保存期2年

答案：A（解析：FP是FFP保存1年后或过期的血浆，缺少不稳定凝血因子FV、FVIII，其余凝血因子（如FII、FVII、FIX、FX）含量与FFP相近。）

9.成人输注1单位悬浮红细胞（200ml全血制备）可提升血红蛋白约：

A.5g/L

B.10g/L

C.15g/L

D.20g/L

答案：B（解析：1单位悬浮红细胞（约200ml）含红细胞约110120ml，成人输注后可提升Hb510g/L，通常按10g/L估算。）

10.血小板输注指征中，无出血症状的白血病患者血小板计数低于多少时需输注：

A.10×10?/L

B.20×10?/L

C.30×10?/L

D.50×10?/L

答案：A（解析：2023版《中国输血指南》推荐，无出血的血液病患者血小板＜10×10?/L时输注；有出血或手术时需提升至50×10?/L以上。）

11.血浆置换治疗自身免疫性疾病时，首选的置换液是：

A.0.9%氯化钠

B.白蛋白

C.新鲜冰冻血浆

D.右旋糖酐

答案：C（解析：血浆置换需补充凝血因子和免疫调节成分，FFP含全部凝血因子，是自身免疫病（如重症肌无力、格林巴利综合征）的首选置换液。）

12.洗涤红细胞的主要适应症是：

A.严重贫血需快速提升携氧能力

B.对血浆蛋白过敏的反复输血者

C.凝血因子缺乏伴出血

D.血小板减少性紫癜

答案：B（解析：洗涤红细胞通过生理盐水洗涤移除99%血浆蛋白，适用于IgA缺乏、严重过敏史等对血浆蛋白敏感者。）

13.冷沉淀复温后应在多长时间内输注完毕：

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.4小时

答案：A（解析：冷沉淀复温（37℃）后需尽快输注（30分钟内），避免FVIII、vWF