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2025年大内科参考题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.关于心力衰竭的描述，下列哪项是正确的？

A.心力衰竭时，心脏收缩功能增强

B.心力衰竭时，心脏舒张功能正常

C.心力衰竭时，肺部毛细血管楔压升高

D.心力衰竭时，心率减慢

答案：C

2.下列哪种疾病最常引起慢性肾功能衰竭？

A.糖尿病肾病

B.高血压肾病

C.肾小球肾炎

D.多囊肾

答案：A

3.关于糖尿病酮症酸中毒的描述，下列哪项是错误的？

A.血糖水平通常低于200mg/dL

B.血酮体水平升高

C.血pH值降低

D.尿酮体阳性

答案：A

4.下列哪种药物是治疗高血压的一线药物？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.α受体阻滞剂

答案：B

5.关于哮喘的描述，下列哪项是错误的？

A.哮喘是一种慢性气道炎症性疾病

B.哮喘发作时，气道阻力增加

C.哮喘患者通常有过敏史

D.哮喘治疗首选糖皮质激素

答案：D

6.下列哪种疾病最常引起慢性阻塞性肺疾病？

A.支气管哮喘

B.肺结核

C.慢性支气管炎

D.肺纤维化

答案：C

7.关于心肌梗死的描述，下列哪项是正确的？

A.心肌梗死时，心电图表现为ST段抬高

B.心肌梗死时，血清肌酸激酶水平不升高

C.心肌梗死时，疼痛通常持续数天

D.心肌梗死时，治疗首选溶栓药物

答案：A

8.下列哪种药物是治疗心律失常的一线药物？

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.普萘洛尔

答案：B

9.关于慢性胃炎的描述，下列哪项是错误的？

A.慢性胃炎主要由幽门螺杆菌感染引起

B.慢性胃炎患者通常有胃痛症状

C.慢性胃炎患者胃酸分泌通常增高

D.慢性胃炎治疗首选质子泵抑制剂

答案：C

10.关于胰腺炎的描述，下列哪项是正确的？

A.急性胰腺炎通常由胆石症引起

B.慢性胰腺炎通常由酒精中毒引起

C.胰腺炎患者通常有高血糖症状

D.胰腺炎治疗首选手术

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些是心力衰竭的常见症状？

A.气短

B.下肢水肿

C.心悸

D.呼吸困难

答案：A,B,C,D

2.下列哪些是慢性肾功能衰竭的并发症？

A.高血压

B.贫血

C.骨质疏松

D.尿毒症

答案：A,B,C,D

3.下列哪些是糖尿病酮症酸中毒的治疗措施？

A.补液

B.胰岛素治疗

C.碱化治疗

D.纠正电解质紊乱

答案：A,B,C,D

4.下列哪些是治疗高血压的药物？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.α受体阻滞剂

答案：A,B,C,D

5.下列哪些是哮喘的常见症状？

A.喘息

B.咳嗽

C.胸闷

D.呼吸困难

答案：A,B,C,D

6.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病的并发症？

A.慢性肺源性心脏病

B.肺部感染

C.肺气肿

D.呼吸衰竭

答案：A,B,C,D

7.下列哪些是心肌梗死的治疗措施？

A.再灌注治疗

B.药物治疗

C.介入治疗

D.手术治疗

答案：A,B,C,D

8.下列哪些是治疗心律失常的药物？

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.阿托品

D.普萘洛尔

答案：A,D

9.下列哪些是慢性胃炎的病因？

A.幽门螺杆菌感染

B.非甾体抗炎药

C.酒精

D.应激

答案：A,B,C,D

10.下列哪些是胰腺炎的并发症？

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺炎性胸水

C.贫血

D.慢性胰腺炎

答案：A,B,C,D

三、判断题（每题2分，共10题）

1.心力衰竭时，心脏收缩功能增强。

答案：错误

2.心力衰竭时，心脏舒张功能正常。

答案：错误

3.心力衰竭时，肺部毛细血管楔压升高。

答案：正确

4.心力衰竭时，心率减慢。

答案：错误

5.慢性肾功能衰竭最常由糖尿病肾病引起。

答案：正确

6.糖尿病酮症酸中毒时，血糖水平通常低于200mg/dL。

答案：错误

7.糖尿病酮症酸中毒时，血酮体水平升高。

答案：正确

8.糖尿病酮症酸中毒时，血pH值降低。

答案：正确

9.糖尿病酮症酸中毒时，尿酮体阳性。

答案：正确

10.哮喘治疗首选糖皮质激素。

答案：错误

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心力衰竭的病理生理机制。

答案：心力衰竭的病理生理机制主要包括心脏收缩功能下降、心脏舒张功能异常、神经内分泌系统激活和心肌重构。心脏收缩功能下降导致心输出量减少，心脏舒张功能异常导致心室充盈障碍，神经内分泌系统激活（如RAAS系统）导致血管收缩和心肌肥厚，心肌重构导致心脏功能进一步恶化。

2.简述慢性肾功能衰竭的早期症状。

答案：慢性肾功能衰竭的早期症