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颈动脉高分辨MR课件

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目录

01

颈动脉MR基础

02

检查前准备

03

扫描流程与技巧

04

图像解读与分析

05

常见问题与解决

06

临床案例分析

颈动脉MR基础

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01

颈动脉解剖结构

起于主动脉弓，分内外动脉

颈总动脉

无分支，入颅腔

颈内动脉

颈外动脉

多分支，供头面颈

MR成像原理

利用磁场和射频，使人体组织共振成像。

磁场共振成像

无创检查，高分辨率显示颈动脉斑块大小、形态。

无创高分辨率

高分辨技术特点

多序列联合成像

结合不同序列，区分血管壁成分，如脂质、纤维帽等。

超高分辨率

亚毫米级厚度，清晰显示血管壁细微结构。

01

02

检查前准备

章节副标题

02

患者准备事项

患者需去除身上所有金属物品，确保检查安全。

去除金属物品

患者仰卧，双肩下垂，颈部伸直，保持放松以便检查。

体位与放松

设备与材料准备

高分辨率MR

选用≥1.5T磁共振设备

专用线圈

选择适配颈动脉的线圈

扫描参数设置

平衡空间分辨率与扫描时间

层厚与间隔

根据图像质量选TE

回波时间选择

根据检查目的调整TR

重复时间设置

扫描流程与技巧

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03

扫描前定位

放松双肩颈部伸直

患者准备

紧密包裹颈部下方

线圈放置

2D-TOF定位颈动脉

定位方法

扫描过程控制

确保扫描位置精确，覆盖颈动脉关键区域。

定位准确性

根据患者情况，精细调整扫描参数，优化图像质量。

参数调整

图像质量优化

去除金属物品，保持静止减少伪影。

患者准备

根据检查目的调整TR、TE等参数。

参数调整

紧密包裹颈部，中心对准线圈中央。

线圈放置

01

02

03

图像解读与分析

章节副标题

04

正常解剖标志识别

01

管壁结构分层

识别颈动脉管壁内中外三层结构。

02

管腔形态观察

观察管腔是否狭窄、均匀，评估血流动力学。

病变特征分析

分析斑块脂质、纤维及钙化成分，评估稳定性。

斑块成分分析

通过图像解读，精确测量管腔狭窄程度。

管腔狭窄评估

临床应用指导

清晰显示颈动脉管壁结构，评估动脉粥样硬化病变程度。

辅助疾病诊断

根据斑块成分及稳定性，为临床医生制定治疗方案提供依据。

制定治疗方案

常见问题与解决

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05

扫描伪影原因

不同组织磁化率差异导致磁敏感伪影。

磁化率差异

金属物质干扰磁场，产生金属伪影。

金属植入物

伪影消除方法

增大FOV，相位过采样

卷褶伪影消除

增大带宽，改变编码方向

化学位移伪影

沟通制动，采用门控技术

运动伪影消除

图像后处理技巧

使用滤波器去噪，增强图像对比度，使斑块区域更突出。

去噪增强

01

进行腐蚀、膨胀等操作，优化分割结果，提升图像质量。

形态学操作

02

临床案例分析

章节副标题

06

病例选择标准

选取能代表颈动脉病变特征的病例。

典型性病例

涵盖不同病因、年龄段的病例，体现高分辨MR的广泛应用。

多样性病例

病例解读步骤

分析管壁特征

通过高分辨MR，分析管壁结构，识别病变类型。

定位病变位置

首先确认颈动脉病变具体位置及狭窄程度。

01

02

临床决策支持

利用高分辨率MR结果，为医生提供精准诊断依据，辅助制定治疗方案。

辅助诊断

01

分析患者颈动脉病变程度，评估中风风险，指导预防策略制定。

风险评估

02

谢谢

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