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医生三基三严试题及答案

一、单选题（共55题，每题1分，共55分）

1.下述哪条不属强迫症状（）（）

A、出门后反复检查门是否锁好

B、总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心

C、总是怀疑自己有病，虽然各种化验证实无病，仍不放心

D、反复洗手，生怕手上有乙型肝炎病毒

E、穿衣服时需要先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安

正确答案：C

2.小儿腹泻其脱水性质不明时，第1天静脉补液可选用的液体是（）

A、1/5张含钠溶液

B、1/3张含钠溶液

C、1/2张含钠溶液

D、4:3:2溶液

E、2/3张含钠溶液

正确答案：C

答案解析：小儿腹泻其脱水性质不明时，第1天静脉补液一般选用1/2张含钠溶液。等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。

3.健康人尿中可见到（）

A、透明管型

B、蜡样管型

C、白细胞管型

D、颗粒管型

E、红细胞管型

正确答案：A

答案解析：透明管型偶尔可见于健康人清晨浓缩尿中。颗粒管型、红细胞管型、白细胞管型、蜡样管型出现多见于肾脏疾病等病理情况，一般不见于健康人尿中。

4.能在无生命培养基上生长的最小微生物是（）（）

A、支原体

B、衣原体

C、立克次体

D、真菌

E、细菌

正确答案：A

答案解析：支原体是一类没有细胞壁、高度多形性、能通过滤菌器、可用人工培养基培养增殖的最小原核细胞型微生物，能在无生命培养基上生长。细菌、真菌一般需要较复杂的营养物质才能在培养基上生长。衣原体、立克次体都不能在无生命培养基上生长。

5.肝性脑病的常见诱因有（）

A、上消化道出血

B、高蛋白饮食

C、便秘

D、以上都是

正确答案：D

答案解析：肝性脑病的常见诱因包括上消化道出血，可导致肠道产氨增多；高蛋白饮食会使氨的生成增加；便秘时肠道内氨的吸收增加等，所以以上都是常见诱因。

6.女，65岁，不明原因口唇和口腔黏膜发绀半天。化验血红蛋白浓度正常。该患者血氧饱和度至少应低于（）

A、0.8

B、0.7

C、0.9

D、0.85

E、0.75

正确答案：D

7.与梅毒血清学试验无关的检验是（）（）

A、USR

B、ESR

C、RPR

D、VDRL

E、TPHA

正确答案：B

答案解析：ESR即红细胞沉降率，是一项反映红细胞沉降速度的指标，与梅毒血清学试验没有直接关联。而USR（不加热血清反应素试验）、RPR（快速血浆反应素环状卡片试验）、VDRL（性病研究实验室试验）都是梅毒非特异性血清学试验，用于梅毒的初筛；TPHA（梅毒螺旋体血凝试验）是梅毒特异性血清学试验，用于梅毒的确诊。

8.在野外发生胸部挤压伤，闭合性多根多处肋骨骨折，胸壁大面积反常运动，严重呼吸困难。最好的急救措施是：（）（）

A、胸壁胶布固定

B、胸壁加压敷料固定

C、内固定

D、铁丝夹板牵引固定

正确答案：B

答案解析：闭合性多根多处肋骨骨折导致胸壁大面积反常运动和严重呼吸困难时，胸壁加压敷料固定可消除或减轻胸壁的反常呼吸运动，促使伤侧肺复张，是较好的急救措施。胸壁胶布固定适用于范围较小的肋骨骨折；内固定一般在后续治疗中根据情况选用；铁丝夹板牵引固定目前较少用于这种紧急情况的现场急救。

9.最易引起房颤的疾病是（）

A、冠心病

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、甲状腺功能亢进性心脏病

D、高血压性心脏病

E、缩窄性心包炎

正确答案：B

答案解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，左心房扩大，容易引起心房肌的电活动紊乱，从而最易引发房颤。冠心病、甲状腺功能亢进性心脏病、高血压性心脏病等也可引起房颤，但相对而言风湿性心脏病二尖瓣狭窄更为常见。缩窄性心包炎一般较少直接引起房颤。

10.心室肌的前负荷是指（）（）

A、右心房压力

B、大动脉血压

C、等容收缩期心室内压

D、射血期心室内压

E、心室舒张末期压

正确答案：E

答案解析：心室肌的前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即心室舒张末期容积或压力，它决定了心肌的初长度，对心肌收缩力有重要影响。选项中只有心室舒张末期压能反映心室肌前负荷的情况。

11.心室除极综合向量的顺序是（）

A、室间隔→心尖→左室侧壁→基底部

B、心尖→左室侧壁→基底部→室间隔

C、室间隔→基底部→心室侧壁→心尖

D、心尖→室间隔左室侧壁→基底部

E、心室侧壁→基底部→室间隔→心尖

正确答案：A

答案解析：心室除极首先从室间隔开始，然后向心尖方向发展，接着是左室侧壁，最后到基底部，所以心室除极综合向量的顺序是室间隔→心尖→左室侧壁→基底部。

12.最能支持脑膜炎诊断的症状是：（）

A、头痛

B、脑膜刺激征

C、呕吐

D、视乳头水肿

正确答案：B

答案解析：脑膜炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查及影像学检查