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骨折石膏固定术课件

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目录

01

骨折概述

02

骨折的诊断

03

石膏固定原理

04

石膏固定操作流程

05

石膏固定并发症

06

石膏固定后的管理

骨折概述

01

骨折定义及分类

骨折的定义

骨折是指由于外力作用导致骨骼连续性中断或完整性受损的损伤。

按骨折部位分类

按骨折愈合过程分类

骨折愈合过程可分为急性骨折、陈旧性骨折和延迟愈合骨折。

骨折可依据发生部位分为颅骨骨折、脊柱骨折、四肢骨折等。

按骨折形态分类

骨折形态包括横断骨折、斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等。

骨折的常见原因

车祸是导致骨折的常见原因之一，高速撞击力可导致骨骼断裂。

交通事故

在进行高强度或高风险运动时，如滑雪、足球，容易发生跌倒或碰撞导致骨折。

运动伤害

从高处跌落是儿童和老年人骨折的常见原因，如从楼梯或床上跌落。

跌落事故

某些职业，如建筑工人，由于工作环境危险，容易发生跌落或重物撞击导致骨折。

职业伤害

骨折的临床表现

骨折部位通常会有剧烈疼痛，触摸或施加压力时疼痛加剧，是骨折最直接的临床表现。

疼痛和压痛

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04

骨折后，受伤部位会迅速出现肿胀，血液渗出导致皮肤出现淤血或青紫。

肿胀和淤血

骨折会导致受伤部位活动受限，无法正常进行日常活动或运动，表现出明显的功能障碍。

功能障碍

骨折断端错位时，可观察到肢体畸形或异常活动，如关节活动范围超出正常范围。

畸形和异常活动

骨折的诊断

02

病史采集

询问患者受伤时的具体情况，包括受伤时间、地点、受伤机制及受伤时的体位等。

受伤经过

收集患者既往的健康状况，特别是既往骨折史、骨质疏松症或其他可能影响骨折愈合的疾病。

既往病史

了解疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有肿胀、功能障碍等其他症状。

疼痛特点

体格检查

检查骨折部位是否有异常弯曲、肿胀或畸形，以初步判断骨折情况。

观察患肢形态

通过轻轻触摸骨折区域，确定压痛点位置，帮助定位骨折部位。

触诊检查疼痛点

让患者尝试活动受伤部位，观察其活动范围和疼痛反应，评估关节功能受限程度。

活动范围测试

影像学检查

MRI检查

X射线检查

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03

MRI能够提供软组织和骨髓的详细图像，对于发现隐匿性骨折和评估软组织损伤非常有帮助。

X射线是骨折诊断中最常用的方法，能够清晰显示骨骼结构，判断骨折线和骨碎片的位置。

02

CT扫描提供骨折部位的横断面图像，有助于评估复杂骨折和关节内骨折的详细情况。

CT扫描

石膏固定原理

03

石膏固定的作用

石膏固定可为骨折部位提供刚性支撑，限制活动，防止进一步损伤。

提供稳定的支撑

通过限制骨折部位的移动，石膏固定有助于维持骨折断端的正确对位，促进自然愈合过程。

促进骨折愈合

石膏固定减少了骨折部位的活动，从而减轻疼痛和肿胀，为患者提供舒适的恢复环境。

减少疼痛和肿胀

石膏材料介绍

石膏绷带由多层纱布浸渍石膏粉制成，使用时加水硬化，形成坚固的固定层。

石膏绷带的组成

石膏材料可根据患者肢体形状进行塑形，确保固定效果与舒适度。

石膏材料的适应性

石膏粉遇水后迅速凝固，形成坚硬的固体，能够为骨折部位提供稳定支撑。

石膏粉的特性

固定过程中的注意事项

确保石膏与皮肤之间留有适当空间，避免因肿胀导致血液循环受阻。

避免石膏过紧

01

患者需避免石膏接触水分，以防石膏软化变形，影响固定效果。

保持石膏干燥

02

在石膏固定后，应定期检查患肢的血液循环情况，如发现手指或脚趾颜色异常，应立即就医。

定期检查血液循环

03

石膏固定操作流程

04

准备工作

在进行石膏固定前，医生需评估患者骨折部位、肿胀程度及血液循环情况，确保石膏固定安全有效。

评估患者状况

准备石膏绷带、剪刀、水桶等材料，确保所有物品齐全且处于良好状态，以便顺利进行固定操作。

准备所需材料

清洁并消毒骨折部位，去除污垢和异物，预防感染，为石膏固定创造无菌环境。

清洁患处

石膏缠绕技巧

在缠绕石膏前，确保测量患者肢体长度准确，避免石膏过短或过长。

正确测量石膏长度

在缠绕过程中，要均匀涂抹石膏绷带，确保石膏硬化后能均匀地提供支撑。

均匀涂抹石膏绷带

缠绕时要保证石膏既不过紧限制血液循环，也不过松影响固定效果。

避免石膏过紧或过松

正确控制石膏的干燥时间，确保其在患者肢体上硬化并达到预期的固定效果。

石膏干燥时间控制

固定后的护理

避免石膏受潮或浸水，以防石膏内部滋生细菌，影响伤口愈合。

保持石膏干燥

定期检查患肢末端的血液循环，如手指或脚趾的颜色、温度和感觉，确保没有压迫过紧。

观察血液循环

在石膏固定后，患者应定期活动未固定的关节，以促进血液循环，预防压疮的发生。

预防压疮

提醒患者在日常活动中注意保护石膏部位，避免受到重物撞击或挤压，以免造成二次伤害。

避免重物撞击

石膏固定并发症

05

压疮的预防与处理

定期检查皮肤状况

定期检查石