001-CB35 验收申请报告.xlsVIP

CB35 验收申请报告

( 承包 [ ]验报 001 号)

合同名称： 四川巴中经济开发区河道生态修复工程（一期）工程 合同编号：

致（监理机构）： 成都市市政建设监理有限责任公司

四川巴中经济开发区河道生态修复工程（一期）项目监理部

四川巴中经济开发区河道生态修复工程（一期）工程 工程项目已于 年 月 日完

工，未处理的遗留问题不影响本次验收评定并编制了处理措施计划，验收报告、资料已准备就绪，现申请验收。

 合同工程完工验收 验收工程名称、编码 申请验收时间

 单位工程验收

 分部工程验收



附件：1.前期验收遗留问题处理情况。

2.未处理遗留问题的处理措施计划。

3.验收报告、资料。

承包人：（现场机构名称及盖章） 中交四航局-中国市政西北院巴中河道生态修复工程总承包项目经理部

项目经理：（签名）

日期： 年月日

监理机构将另行签发审核意见。

监理机构：（名称及盖章） 成都市市政建设监理有限责任公司

四川巴中经济开发区河道生态修复工程（一期）项目监理部

监理工程师：（签名）

日期： 年月日

说明： 本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构

份、承包人 份。