2025年中级卫生职称-主治医师-风湿与临床免疫学(中级)［代码：313］历年参考题典型考点含答案解.docxVIP

2025年中级卫生职称-主治医师-风湿与临床免疫学(中级)［代码：313］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、类风湿关节炎最常累及的关节是

A．髋关节

B．脊柱小关节

C．腕关节、近端指间关节

D．远端指间关节

E．肩关节

2、系统性红斑狼疮患者最常见的死亡原因是

A．中枢神经系统损害

B．肾衰竭

C．严重感染

D．心力衰竭

E．肺栓塞

3、干燥综合征的主要特征性抗体是

A．抗dsDNA抗体

B．抗Sm抗体

C．抗SSA（Ro）和抗SSB（La）抗体

D．抗核糖体P蛋白抗体

E．抗心磷脂抗体

4、强直性脊柱炎最典型的影像学改变是

A．肺间质纤维化

B．骶髂关节炎

C．椎体压缩性骨折

D．关节间隙增宽

E．骨赘形成

5、下列哪种细胞在类风湿关节炎滑膜炎中起核心作用？

A．T淋巴细胞

B．B淋巴细胞

C．巨噬细胞

D．成纤维样滑膜细胞

E．中性粒细胞

6、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）与下列哪种疾病密切相关？

A．系统性红斑狼疮

B．显微镜下多血管炎

C．类风湿关节炎

D．干燥综合征

E．硬皮病

7、痛风性关节炎急性发作时，首选治疗药物是

A．别嘌醇

B．丙磺舒

C．秋水仙碱

D．苯溴马隆

E．碳酸氢钠

8、下列哪项是系统性硬化病的典型皮肤表现？

A．蝶形红斑

B．Gottron丘疹

C．雷诺现象

D．面具脸

E．环形红斑

9、原发性干燥综合征与继发性干燥综合征的主要区别在于

A．是否伴有抗SSA抗体阳性

B．口眼干程度

C．是否合并其他自身免疫病

D．泪液分泌量

E．唾液腺肿大程度

10、下列哪项检查对早期类风湿关节炎诊断最具价值？

A．C反应蛋白

B．类风湿因子

C．抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）

D．血沉

E．抗核抗体

11、下列哪种自身抗体最常与系统性红斑狼疮的活动性相关？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗SSA抗体

D.抗Sm抗体

12、类风湿关节炎最早出现的关节症状通常是？

A.关节畸形

B.关节肿胀

C.关节疼痛

D.关节晨僵

13、下列哪项是干燥综合征的典型病理改变？

A.滑膜炎

B.腺体间质淋巴细胞浸润

C.血管炎

D.肌炎

14、强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率约为？

A.30%～50%

B.50%～70%

C.70%～90%

D.90%以上

15、下列哪种情况最支持痛风的诊断？

A.第一跖趾关节突发红肿热痛

B.膝关节对称性肿胀

C.手指远端指间关节结节形成

D.腕关节游走性疼痛

16、系统性硬化症最常见的首发症状是？

A.雷诺现象

B.皮肤硬化

C.关节痛

D.吞咽困难

17、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）主要用于诊断哪种疾病？

A.系统性红斑狼疮

B.干燥综合征

C.类风湿关节炎

D.多发性肌炎

18、下列哪项不是风湿性多肌痛的典型表现？

A.近端肌群剧烈疼痛和压痛

B.晨僵持续超过1小时

C.肌力明显下降

D.血沉显著增快

19、下列哪种关节炎属于血清阴性脊柱关节病？

A.类风湿关节炎

B.银屑病关节炎

C.痛风性关节炎

D.骨关节炎

20、狼疮性肾炎最常见的病理类型是？

A.局灶增生型（III型）

B.弥漫增生型（IV型）

C.膜性型（V型）

D.微小病变型（I型）

21、类风湿关节炎最常累及的关节是

A．髋关节

B．脊柱小关节

C．腕关节、掌指关节和近端指间关节

D．远端指间关节

E．膝关节

22、系统性红斑狼疮患者最常见的肾脏损害类型是

A．微小病变型肾病

B．膜性肾病

C．局灶增生性狼疮性肾炎

D．弥漫增生性狼疮性肾炎

E．IgA肾病

23、下列哪项是干燥综合征的特异性抗体？

A．抗dsDNA抗体

B．抗Sm抗体

C．抗SSA（Ro）和抗SSB（La）抗体

D．抗核抗体（ANA）

E．抗磷脂抗体

24、强直性脊柱炎早期最常受累的部位是

A．颈椎

B．胸椎

C．腰椎

D．骶髂关节

E．髋关节

25、下列哪项不符合风湿性心脏病的典型表现？

A．二尖瓣狭窄

B．环形红斑

C．皮下结节

D．抗“O”升高

E．小关节游走性疼痛

26、痛风性关节炎急性发作时，首选治疗药物是

A．别嘌醇

B．丙磺舒

C．秋水仙碱

D．苯溴马隆

E．碳酸氢钠

27、下列哪种疾病属于血清阴性脊柱关节炎？

A．类风湿关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．强直性脊柱炎

D．干燥综合征

E．多发