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大四内科试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不是急性肾小球肾炎的典型临床表现？()

A.发热、乏力、恶心、呕吐

B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

C.腰痛、肾区叩击痛

D.肺部感染症状

2.下列哪项检查结果不支持慢性肾小球肾炎的诊断？()

A.尿常规检查异常

B.血肌酐升高

C.血常规检查正常

D.尿蛋白定量升高

3.下列哪项治疗措施不适用于急性肾衰竭？()

A.限制液体入量

B.使用利尿剂

C.使用ACE抑制剂

D.使用抗生素

4.下列哪项不是慢性肾衰竭的并发症？()

A.高血压

B.贫血

C.胸痛

D.高磷血症

5.下列哪项检查结果提示慢性肾小球肾炎处于晚期？()

A.尿常规检查异常

B.血肌酐升高

C.尿蛋白定量升高

D.血常规检查异常

6.下列哪项药物不适用于治疗慢性肾小球肾炎？()

A.ACE抑制剂

B.ARB

C.非甾体抗炎药

D.糖皮质激素

7.下列哪项检查结果不支持急性肾小球肾炎的诊断？()

A.血尿

B.蛋白尿

C.血沉升高

D.尿沉渣镜检见红细胞管型

8.下列哪项饮食措施不适用于慢性肾衰竭患者？()

A.限制蛋白质摄入

B.限制钠盐摄入

C.限制水摄入

D.增加钾盐摄入

9.下列哪项是慢性肾小球肾炎的常见病因？()

A.病毒感染

B.风湿性疾病

C.高血压

D.药物不良反应

10.下列哪项是慢性肾小球肾炎的预后不良因素？()

A.血肌酐升高

B.蛋白尿定量升高

C.血压控制不良

D.所有以上都是

二、多选题(共5题)

11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见病因包括哪些？()

A.吸烟

B.环境污染

C.职业性粉尘和化学物质接触

D.肺部感染

12.下列哪些症状提示可能患有心力衰竭？()

A.呼吸困难

B.胸闷

C.肺部啰音

D.双下肢水肿

13.糖尿病的急性并发症包括哪些？()

A.高血糖高渗状态

B.糖尿病酮症酸中毒

C.低血糖

D.糖尿病肾病

14.高血压的分级标准中，下列哪些属于1级高血压？()

A.收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg

B.收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg

C.收缩压180mmHg以上和/或舒张压110mmHg以上

D.收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg

15.下列哪些是急性心肌梗死的临床表现？()

A.疼痛持续超过30分钟

B.疼痛性质为压榨性或紧缩感

C.疼痛位于胸骨后或左前胸

D.伴有恶心、呕吐、出汗等症状

三、填空题(共5题)

16.慢性肾小球肾炎的典型尿液检查结果是蛋白尿和血尿，其中蛋白尿多为______。

17.糖尿病酮症酸中毒的早期症状为______，严重时出现______。

18.心力衰竭的患者常常出现______，这是由于心脏泵血功能减退导致的。

19.急性心肌梗死后，心电图上______导联出现病理性Q波和ST段抬高，是诊断的特异性指标。

20.高血压患者血压控制目标一般建议为______，特殊人群可适当放宽。

四、判断题(共5题)

21.慢性肾小球肾炎的患者尿常规检查结果总是表现为非选择性蛋白尿。()

A.正确B.错误

22.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是补充胰岛素和纠正酸中毒。()

A.正确B.错误

23.心力衰竭患者的心电图检查通常没有特异性改变。()

A.正确B.错误

24.急性心肌梗死后，患者心电图上所有导联都会出现病理性Q波和ST段抬高。()

A.正确B.错误

25.高血压患者的血压控制目标是收缩压低于120mmHg，舒张压低于80mmHg。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述慢性肾小球肾炎的发病机制。

27.如何鉴别诊断糖尿病酮症酸中毒和低血糖？

28.请详细说明心力衰竭的病理生理机制。

29.急性心肌梗死后，患者应采取哪些治疗措施？

30.高血压的治疗原则有哪些？

大四内科试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】肺部感染症状不是急性肾小球肾炎的典型临床表现，急性肾小球肾炎的典型症状包括发热、乏力、恶心