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2025年事业单位笔试-天津-天津神经外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、神经外科中，颅内压增高的典型“三主征”不包括以下哪项？

A．头痛

B．呕吐

C．视乳头水肿

D．意识障碍

2、听神经瘤最常见的临床表现是？

A．面部麻木

B．共济失调

C．进行性听力下降

D．声音嘶哑

3、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床体征是？

A．患侧瞳孔散大

B．对侧肢体偏瘫

C．呼吸不规则

D．意识障碍

4、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是？

A．头颅CT

B．头颅MRI

C．腰椎穿刺

D．脑血管造影

5、颅内动脉瘤最常见的发生部位是？

A．大脑中动脉

B．基底动脉

C．前交通动脉

D．椎动脉

6、急性硬膜外血肿的典型意识障碍特点是？

A．持续昏迷

B．昏迷-清醒-再昏迷

C．进行性意识加深

D．清醒-嗜睡-昏迷

7、帕金森病外科治疗中，常用靶点为？

A．丘脑腹外侧核

B．苍白球内侧部（GPi）

C．黑质

D．海马

8、脑挫裂伤最易发生的部位是？

A．枕叶

B．颞叶

C．顶叶

D．小脑

9、脊髓空洞症最常见的首发症状是？

A．节段性分离性感觉障碍

B．肌肉萎缩

C．皮肤溃疡

D．自主神经功能紊乱

10、诊断脑死亡的必备条件是？

A．自主呼吸停止

B．瞳孔散大

C．脑电图呈电静息

D．所有脑干反射消失

11、神经外科患者出现颅内压增高时，典型的“三主征”包括头痛、呕吐和下列哪项？

A.视乳头水肿

B.意识障碍

C.瞳孔散大

D.血压升高

12、听神经瘤最常见的临床表现是？

A.面瘫

B.共济失调

C.单侧听力下降

D.耳鸣

13、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是？

A.腰椎穿刺

B.头颅CT平扫

C.MRI

D.脑血管造影

14、颅内动脉瘤最常见的好发部位是？

A.大脑中动脉

B.前交通动脉

C.后交通动脉起始部

D.基底动脉顶端

15、小脑幕切迹疝的典型临床表现是？

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.呼吸骤停，血压下降

D.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

16、下列哪种情况最易引起急性脑疝？

A.慢性硬膜下血肿

B.颞叶脑挫裂伤伴水肿

C.脑积水

D.蛛网膜囊肿

17、高血压脑出血最常见的部位是？

A.脑干

B.小脑

C.壳核

D.脑室

18、诊断脑动静脉畸形（AVM）的金标准是？

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑电图

D.数字减影血管造影（DSA）

19、下列哪项是去骨瓣减压术的主要目的？

A.降低颅内压

B.清除血肿

C.预防癫痫

D.改善脑灌注

20、垂体腺瘤压迫视交叉，最常见的视野缺损是？

A.同向偏盲

B.双颞侧偏盲

C.双鼻侧偏盲

D.中心暗点

21、神经外科手术中常见的颅内压增高的原因不包括以下哪项？

A.脑水肿

B.脑脊液循环障碍

C.颅内占位性病变

D.低血压性休克

22、诊断蛛网膜下腔出血的首选影像学检查方法是？

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.数字减影血管造影（DSA）

D.腰椎穿刺

23、听神经瘤最常见的临床表现是？

A.面瘫

B.共济失调

C.单侧听力下降

D.颅内压增高

24、小脑幕切迹疝最具特征性的临床表现是？

A.意识障碍进行性加重

B.患侧瞳孔散大

C.对侧肢体偏瘫

D.呼吸节律改变

25、颅内动脉瘤最常见的发生部位是？

A.大脑中动脉

B.前交通动脉

C.后交通动脉起始部

D.基底动脉顶端

26、GCS评分中，睁眼反应中“自发睁眼”对应的分数是？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

27、下列哪项不是急性硬膜外血肿的典型临床特点？

A.外伤后有中间清醒期

B.颅骨骨折线常跨越脑膜中动脉沟

C.CT呈新月形高密度影

D.病情进展迅速

28、治疗颅内压增高的基础措施是？

A.甘露醇脱水

B.过度通气

C.抬高床头15°-30°

D.冬眠低温疗法

29、脑挫裂伤最常发生的部位是？

A.额叶和颞叶

B.顶叶

C.枕叶

D.小脑

30、下列哪种情况禁用腰椎穿刺？

A.怀疑蛛网膜下腔出血但CT阴性

B.急性细菌性脑膜炎诊断

C.颅内压显著增高伴脑疝风险

D.多发性硬化诊断需查脑脊液

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、在颅内压增高的病理生理过程中，下列哪些因素可导致脑灌注压下降？

A.平均动脉压降低

B.脑脊液分泌减少

C.颅内压升高

D.脑血管自动调节功能受损

32、以