控制新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)在医疗机构内传播既是保护患者.pptxVIP

控制新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)在医疗机构内传播既是保护患者汇报人：XXX2025-X-X

目录1.疫情概述

2.医疗机构内传播风险分析

3.预防与控制措施

4.病例发现与报告

5.医疗废物管理

6.疫情监测与信息报告

7.应急处置

8.国际合作与交流

01疫情概述

新冠肺炎的病原学特点病毒分类新冠病毒属于冠状病毒家族，具有包膜，直径约60-140纳米。病毒基因组为单股正链RNA，编码约30种蛋白质。基因结构新冠病毒基因组全长约30,000个碱基对，包含开放阅读框（ORFs），其中S蛋白是病毒主要的表面蛋白，具有刺突结构，负责病毒与宿主细胞结合。传播途径新冠病毒主要通过飞沫传播，也可通过接触传播和气溶胶传播。病毒在空气中悬浮的时间可达数小时，传播距离可达2-3米。

新冠肺炎的传播途径飞沫传播患者咳嗽、打喷嚏或说话时释放的飞沫中含有病毒，其他人吸入这些飞沫可能导致感染。飞沫传播距离通常在1-2米以内。接触传播病毒可通过被病毒污染的表面或物体传播，如门把手、手机等。接触被病毒污染的物体后，触摸面部可能导致感染。气溶胶传播在封闭空间内，病毒可能通过气溶胶形式悬浮在空气中较长时间，吸入气溶胶也可能导致感染，尤其在空气不流通的场所。

新冠肺炎的临床表现典型症状新冠肺炎的典型症状包括发热、干咳和乏力，部分患者可能出现呼吸困难，症状出现后平均潜伏期为5-6天，最长可达14天。轻微病例部分轻型病例可能仅表现为轻微的咳嗽、低热或无症状，但仍有传染性。这类病例的比例在疫情早期估计约为25%-30%。重症表现重症病例可能出现持续高热、呼吸困难、胸痛或精神状态改变等症状，严重者可进展为急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等。重症病例比例约为10%-20%。

02医疗机构内传播风险分析

医疗机构内传播的途径飞沫传播医疗机构内患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫可传播病毒，近距离接触者易受感染，飞沫传播距离可达1-2米。接触传播医护人员和患者接触被病毒污染的物品，如门把手、医疗器械等，后未及时洗手，可导致病毒传播。气溶胶传播在封闭空间内，病毒可随空气流动形成气溶胶，长时间悬浮在空气中，可能导致医护人员和患者的感染。

高风险科室及环节发热门诊发热门诊是早期发现新冠肺炎病例的重要环节，由于患者流量大，存在较高的传播风险。需严格执行分诊、隔离措施。呼吸内科呼吸内科是新冠肺炎患者的集中科室，患者病情复杂，医护人员接触病毒机会多，需加强个人防护和科室消毒。重症监护室重症监护室（ICU）内患者病情危重，医护人员接触频繁，且患者排泄物中含有大量病毒，传播风险极高。

医务人员感染风险直接接触医务人员在诊疗过程中直接接触患者，如采集标本、操作器械等，是感染新冠病毒的高风险行为，需严格遵守防护规范。暴露风险医护人员在高风险科室工作，如ICU、急诊等，暴露于病毒的风险更高，需加强个人防护，减少感染机会。交叉感染医护人员在不同患者间进行操作时，如未严格执行手卫生和消毒措施，可能导致交叉感染，增加感染风险。

03预防与控制措施

医疗机构内消毒措施环境消毒医疗机构应每日对病房、走廊、卫生间等公共区域进行消毒，使用含氯消毒剂或75%酒精，确保消毒效果达到1000mg/L以上。物体表面消毒高频接触的物体表面，如门把手、床栏、桌面等，应每班次进行消毒，使用含氯消毒剂擦拭，作用时间不少于30分钟。空气消毒医疗机构应定期对空气进行消毒，可采用紫外线消毒灯照射，每次照射时间不少于30分钟，确保空气中的病毒得到有效杀灭。

人员防护与培训个人防护医护人员需佩戴医用防护服、N95口罩、护目镜或面屏、手套等，确保防护级别达到二级及以上。每次接触患者前后应进行手卫生，使用含酒精免洗手消毒液。防护培训医疗机构应对医护人员进行新冠病毒防控知识培训，内容包括病毒特性、传播途径、防护措施等，培训合格率需达到100%。健康状况监测医护人员需每日进行体温和症状监测，出现发热、咳嗽等症状时，应立即隔离观察，并及时进行新冠病毒核酸检测。

分区管理策略分区设置医疗机构应设立清洁区、潜在污染区和污染区，明确分区界限，防止交叉感染。清洁区包括办公室、休息室等，污染区包括病房、洗手间等。人员流动限制人员在分区间的流动，确保清洁区人员不进入污染区，污染区人员不进入清洁区。医护人员进入不同区域需更换相应的防护装备。物资管理分区管理中，医疗物资如防护服、口罩等应按需分配，避免浪费和交叉污染。医疗废物需分类收集，及时处理。

04病例发现与报告

病例发现机制发热筛查医疗机构对所有入院患者进行体温检测，对发热患者进行详细问诊和流行病学调查，必要时进行新冠病毒核酸检测。症状监测医护人员在日常诊疗过程中，对疑似病例进行症状监测，包括发热、咳嗽、乏力等，并及时上报。主动检测医疗机构定期对重点科室和医护人员进行