患者自觉阴道口有肿物脱出,体检可见宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该.pptxVIP

患者自觉阴道口有肿物脱出,体检可见宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该汇报人：XXX2025-X-X

目录1.病史采集

2.体格检查

3.辅助检查

4.诊断

5.治疗计划

6.预后评估

7.健康教育

01病史采集

主诉症状描述患者自觉阴道口有肿物脱出，持续时间为1年左右，伴有轻微疼痛，肿胀程度与月经周期有关，疼痛程度约为轻度至中度。病程长短患者出现自觉症状已有一年，期间症状时有加重，但无明显缓解迹象，严重影响日常生活和工作。症状变化肿物脱出后，患者自觉下腹部坠胀感明显，尤其在站立或行走时加剧，夜间休息时略有减轻。肿物脱出后，阴道分泌物增多，有异味，影响生活质量。

现病史发病经过患者于1年前无明显诱因开始出现阴道口肿物脱出，起初仅在劳累或久坐后出现，未引起重视。病情发展随着时间的推移，肿物脱出频率增加，尤其在月经前后更为明显，伴有轻度疼痛，夜间休息时症状有所缓解。就医经过患者曾于半年前就诊于当地医院，行常规妇科检查，诊断为阴道壁囊肿，建议手术治疗。患者因担心手术风险，未接受治疗。

既往史手术史患者既往无重大手术史，但有阑尾炎手术史，距今约5年。外伤史患者无重大外伤史，但曾于3年前不慎扭伤腰部，经休息后自行恢复。过敏史患者对花粉、海鲜过敏，曾出现皮肤瘙痒、红疹等过敏症状，已接受抗过敏治疗。

月经史月经规律患者自青春期开始月经规律，周期约为28-30天，经期持续3-5天，量中