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髌下脂肪垫损伤课件
汇报人：XX
目录
01
髌下脂肪垫概述
02
髌下脂肪垫损伤原因
03
髌下脂肪垫损伤症状
04
髌下脂肪垫损伤诊断
05
髌下脂肪垫损伤治疗
06
髌下脂肪垫损伤预防
髌下脂肪垫概述
01
定义与功能
01
定义
髌下脂肪垫是位于髌骨下方、髌韧带后方的三角形脂肪组织。
02
功能
具有缓冲压力、润滑关节、维持膝关节稳定的作用。
解剖位置
位于髌骨下方、髌腱后方，填充于髌骨与胫骨平台间隙，呈楔形结构。
位置结构
生理作用
分泌滑液成分，降低髌腱与骨骼摩擦
润滑关节
吸收膝关节运动冲击力，减少关节面磨损
缓冲减震
髌下脂肪垫损伤原因
02
直接外伤
运动中膝关节受外力撞击，致髌下脂肪垫受损。
撞击损伤
不慎跌倒时膝关节着地，引发髌下脂肪垫挫伤。
跌倒损伤
长期磨损
长期高强度运动，膝关节反复屈伸致髌下脂肪垫持续受压磨损。
运动过度
日常行走、坐立姿势错误，增加髌下脂肪垫异常摩擦机会。
姿势不当
疾病相关因素
高空跌落、车祸或运动碰撞等直接暴力导致髌下脂肪垫挫伤、撕裂。
外伤因素
滑膜炎、关节炎等炎症反应波及髌下脂肪垫，导致其出现炎性损伤。
炎症因素
长期过度使用膝关节，如频繁上下楼梯、跑步，引发脂肪垫慢性劳损。
劳损因素
髌下脂肪垫损伤症状
03
疼痛特点
患者在上下楼梯、蹲下或长时间行走后，疼痛感会明显加剧。
活动时加剧
疼痛通常集中在髌骨下方，定位较为明确，易于患者感知。
定位明确
功能受限表现
患者行走时因疼痛而步态异常，难以长距离行走。
行走困难
上下楼梯时，膝关节疼痛加剧，导致动作不流畅、受限。
上下楼不便
伴随症状
疼痛与压痛
膝关节前方疼痛，髌韧带两侧压痛明显，活动时加剧。
肿胀与摩擦感
膝关节前方肿胀，屈伸时髌下有摩擦感或弹响。
活动受限
膝关节屈伸、旋转活动受限，严重时影响行走。
髌下脂肪垫损伤诊断
04
临床检查方法
01
视诊与触诊
视诊可见膝眼肿胀，触诊膝眼及髌尖后部有压痛、质硬
02
特殊试验
过伸试验、抠髌试验、伸膝挤压试验阳性提示损伤可能
影像学评估
MRI可清晰显示髌下脂肪垫形态、信号及与周围组织关系，判断损伤程度。
MRI诊断价值
01
X线排除骨折，CT观察软组织形态及血流，辅助诊断髌下脂肪垫损伤。
X线与CT辅助
02
鉴别诊断要点
髌下脂肪垫炎压痛位于内外膝眼，半月板损伤压痛位置不同
与半月板损伤鉴别
髌骨软化症屈曲体位疼痛加重，髌下脂肪垫炎屈曲体位疼痛减轻
与髌骨软化症鉴别
髌下脂肪垫损伤治疗
05
保守治疗方法
口服塞来昔布止痛，配合超声波、微波理疗促进修复。
药物与物理治疗
01
进行股四头肌训练，避免爬楼梯，膝下垫软枕休息。
康复与日常护理
02
手术治疗方案
适用于保守治疗无效者，清理炎性组织，刨削增生脂肪垫，术后需佩戴支具固定。
01
关节镜手术
针对严重粘连嵌顿，切除病变组织，术后早期行等长收缩训练，预防肌肉萎缩。
02
脂肪垫部分切除
康复与护理
进行针对性康复训练，增强肌肉力量，促进功能恢复。
注意患处保暖，避免过度活动，定期复查评估恢复情况。
康复训练
日常护理
髌下脂肪垫损伤预防
06
避免损伤措施
选择适合的运动，避免过度屈膝等动作，减少髌下脂肪垫压力。
合理运动方式
增强股四头肌等腿部肌肉力量，稳定膝关节，降低损伤风险。
加强肌肉锻炼
运动保护建议
运动前充分热身，运动后进行拉伸，减少肌肉紧张和损伤风险。
热身与拉伸
根据自身情况选择合适的运动强度，避免过度运动导致损伤。
合理运动强度
长期健康管理
定期进行膝关节检查，及时发现并处理潜在问题。
定期健康检查
制定科学运动计划，避免过度使用膝关节，预防损伤。
合理运动规划
谢谢
Thankyou
汇报人：XX
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