2025年执业医师资格考试考试题库（附答案和详细解析）（1220）.docxVIP

执业医师资格考试模拟试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

医学伦理的基本原则中，“尊重患者自主决策权”主要体现的是以下哪项原则？

A.不伤害原则

B.有利原则

C.尊重原则

D.公正原则

答案：C

解析：医学伦理的四大基本原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。尊重原则的核心是尊重患者的自主权、知情同意权和人格尊严，因此“尊重患者自主决策权”直接对应尊重原则（C正确）。不伤害原则强调避免对患者造成不必要的伤害（A错误）；有利原则指促进患者健康利益（B错误）；公正原则关注资源分配和对待患者的公平性（D错误）。

下列哪种药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用？

A.青霉素

B.四环素

C.氯霉素

D.红霉素

答案：A

解析：青霉素类药物（如青霉素G）通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制转肽酶活性，阻碍细胞壁黏肽合成，导致细菌细胞壁缺损而死亡（A正确）。四环素、氯霉素通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用（B、C错误）；红霉素为大环内酯类，通过与核糖体50S亚基结合抑制蛋白质合成（D错误）。

典型急性阑尾炎的腹痛特点是？

A.左上腹持续隐痛

B.脐周疼痛后转移至右下腹

C.全腹剧烈绞痛

D.右上腹阵发性绞痛

答案：B

解析：急性阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛，初期疼痛多位于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹（B正确）。左上腹隐痛常见于胃炎（A错误）；全腹剧烈绞痛多见于肠梗阻或胃肠穿孔（C错误）；右上腹阵发性绞痛多见于胆囊炎（D错误）。

下列哪种情况属于医院感染？

A.入院前已存在的肺炎

B.住院期间新发的尿路感染（入院时无感染迹象）

C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植

D.新生儿经胎盘获得的感染

答案：B

解析：医院感染指患者在入院时不存在、也不处于潜伏期，而在住院期间发生的感染（B正确）。入院前已存在的感染（A）、皮肤黏膜定植（无炎症表现，C）、新生儿经胎盘获得的感染（出生48小时内发病，D）均不属于医院感染。

诊断糖尿病的主要依据是？

A.随机血糖≥11.1mmol/L（伴典型症状）

B.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

C.空腹血糖≥6.1mmol/L

D.餐后2小时血糖≥7.8mmol/L

答案：A

解析：糖尿病诊断标准（符合其一即可）：①典型症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）+随机血糖≥11.1mmol/L（A正确）；②空腹血糖≥7.0mmol/L；③OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L；④HbA1c≥6.5%（需结合临床）。空腹血糖≥6.1mmol/L为空腹血糖受损（C错误）；餐后2小时≥7.8mmol/L为糖耐量异常（D错误）；HbA1c≥6.5%是诊断标准之一但需确认（B表述不严谨）。

心搏骤停时，基础生命支持（BLS）的正确顺序是？

A.开放气道→人工呼吸→胸外按压

B.胸外按压→开放气道→人工呼吸

C.人工呼吸→胸外按压→开放气道

D.开放气道→胸外按压→人工呼吸

答案：B

解析：2020版AHA心肺复苏指南强调“C-A-B”顺序，即胸外按压（Compression）优先，其次开放气道（Airway），最后人工呼吸（Breathing）（B正确）。旧版“ABC”顺序已被更新，因胸外按压对维持循环更关键。

下列哪种疾病属于甲类传染病？

A.艾滋病

B.新型冠状病毒肺炎（COVID-19）

C.霍乱

D.肺结核

答案：C

解析：我国法定传染病分为甲、乙、丙三类。甲类仅包括鼠疫和霍乱（C正确）。COVID-19属于乙类甲管（B错误）；艾滋病、肺结核为乙类（A、D错误）。

胃溃疡的好发部位是？

A.胃底

B.胃体大弯侧

C.胃窦小弯侧

D.幽门管

答案：C

解析：胃溃疡多发生于胃窦小弯侧（靠近幽门），与胃酸接触频繁及黏膜防御机制减弱有关（C正确）。胃底、胃体大弯侧较少发生（A、B错误）；幽门管溃疡属于特殊类型（D错误）。

下列哪项是缺铁性贫血最敏感的实验室指标？

A.血红蛋白浓度

B.血清铁

C.血清铁蛋白

D.红细胞平均体积（MCV）

答案：C

解析：血清铁蛋白是反映体内铁储存的敏感指标，缺铁早期（铁减少期）即可降低（C正确）。血红蛋白浓度（A）、MCV（D）为缺铁性贫血期的表现；血清铁（B）受饮食、炎症等因素影响，特异性较低。

新生儿Apgar评分不包括以下哪项？

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案：D

解析：Apgar评分包括5项指标：心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分）（D错误）。体温不属于评分内容。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

下列属于医疗核心制度的有？（至少2个正确选项）

A.首诊负责