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临床检验基础复习题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者男，36岁。24h尿量6.5L，尿比密1.001，引起该患者尿量增多的最可能的原因是()

A、尿崩症

B、糖尿病

C、饮水过多

D、慢性肾炎

E、精神性多尿

正确答案：A

答案解析：尿崩症患者由于抗利尿激素（ADH）分泌不足或肾脏对ADH不敏感，导致肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起多尿，24h尿量可显著增多，且尿比密常降低，该患者24h尿量6.5L，尿比密1.001，符合尿崩症表现。糖尿病患者多尿主要是因为血糖升高导致渗透性利尿，尿比密一般会升高；饮水过多一般不会出现如此大量的持续性多尿且尿比密这么低；慢性肾炎多有蛋白尿、血尿、水肿等表现，一般不会以单纯多尿且尿比密低为突出表现；精神性多尿一般多为暂时性，且尿比密不会这么低。

2.核异质细胞就是（）

A、癌细胞

B、良性细胞

C、恶变细胞

D、形态介于良恶性之间的细胞

E、癌前细胞

正确答案：D

答案解析：核异质细胞是指形态介于良恶性之间的细胞，其核增大、形态异常、染色质增多、分布不均等，但还没有达到癌细胞的典型特征。癌前细胞是具有发展为癌的潜在可能性的细胞；良性细胞形态正常；癌细胞具有典型的恶性特征；恶变细胞是指细胞发生了恶性转变，但还不完全等同于癌细胞。

3.下列哪些是网织红细胞计数常用的染料（）

A、新亚甲蓝

B、瑞氏染料

C、甲苯胺蓝

D、伊红

E、丽春红

正确答案：A

答案解析：网织红细胞计数常用的染料是新亚甲蓝，它能使网织红细胞内的核糖核酸等物质着色，从而便于观察和计数。伊红常用于苏木精-伊红染色等；丽春红主要用于一些蛋白质染色等；瑞氏染料常用于血液涂片染色观察细胞形态等；甲苯胺蓝常用于肥大细胞等的染色。

4.关于管型形成所需的条件，错误的是（)

A、酸性尿

B、有可供交替使用的肾单位

C、原尿中有T－H蛋白

D、尿流缓慢并有淤积

E、有红细胞

正确答案：E

答案解析：管型的形成需要有可供交替使用的肾单位，当该肾单位的肾小管发生病变时，原尿在肾小管内的流速减慢，有局部性尿液淤积，且存在可交替使用的肾单位，使得尿液中的蛋白质、细胞等成分在肾小管内浓缩、酸化，同时原尿中有T-H蛋白，在这些条件下才会形成管型。而酸性尿、T-H蛋白、尿流缓慢并有淤积、可供交替使用的肾单位都是管型形成的必要条件，红细胞不是管型形成所必需的。

5.急性大出血时，主要增多的白细胞为（）

A、嗜酸性粒细胞

B、单核细胞

C、中性粒细胞

D、淋巴细胞

E、嗜碱性粒细胞

正确答案：C

答案解析：急性大出血时，机体处于应激状态，骨髓造血功能增强，外周血中中性粒细胞数量明显增多，以帮助机体抵御感染等，所以主要增多的白细胞为中性粒细胞。

6.0型血含有的抗体是（）

A、抗A

B、抗B

C、抗H

D、抗A，抗B

E、B+C

正确答案：D

答案解析：0型血的血清中含有抗A和抗B两种抗体，这是0型血的重要血清学特征。A型血血清中有抗B抗体；B型血血清中有抗A抗体；AB型血血清中没有抗A和抗B抗体。

7.漏出液的蛋白含量一般小于（）

A、25g

B、65g/L

C、45g/L

D、55g/L

E、30g/L

正确答案：A

8.外周血中中性粒细胞数量减少常见于（）

A、肝癌

B、铅中毒

C、伤寒或副伤寒

D、急性溶血

E、大面积烧伤

正确答案：C

答案解析：外周血中中性粒细胞数量减少常见于某些感染，如伤寒、副伤寒杆菌感染时，中性粒细胞可减少。肝癌、大面积烧伤、铅中毒、急性溶血一般会导致中性粒细胞增多。

9.凝血酶原时间延长，提示（）

A、因子I、Ⅱ、V、Ⅶ、X缺陷

B、因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ缺陷

C、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷

D、因子V、X、Ⅷ缺陷

E、因子Ⅶ、X、Ⅺ、Ⅻ缺陷

正确答案：A

答案解析：凝血酶原时间（PT）主要反映外源性凝血系统功能。PT延长主要见于先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏及纤维蛋白原缺乏，后天性凝血因子缺乏主要见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂等。因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ参与外源性凝血途径，这些因子缺陷可导致PT延长。而选项B中因子Ⅷ、Ⅸ主要参与内源性凝血途径，其缺陷主要导致APTT延长；选项C中因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷主要影响内源性凝血，APTT延长；选项D中因子Ⅴ、Ⅷ缺陷一般不会直接导致PT特征性延长；选项E中因子Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ缺陷也主要与内源性凝血相关，不主要引起PT延长。

10.确定有无贫血的最佳指标为（）

A、MCV、MCH、MCHC

B、RDW

C、网织红细胞计数

D、RBC、HB

E、血沉

正确答案：D

答案解析：贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征，而确定有无贫血最佳的指标就是看红细胞计数（RBC）和血红蛋白（HB）是否低