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医保违规问题整改报告

为全面落实医疗保障基金使用监督管理要求，切实维护医保基金安全，我单位于2023年X月X日至X月X日，针对上级医保部门2023年X月X日专项检查反馈问题及内部自查发现的医保违规问题开展集中整改工作。现将整改情况报告如下：

一、整改背景与问题溯源

我单位作为XX市XX区医保定点医疗机构（等级：二级甲等），承担着区域内12万参保群众的基本医疗服务任务。2023年X月，市医保局通过智能审核系统筛查、现场病历抽查、医保数据比对等方式，对我单位2022年1月至2023年6月医保基金使用情况开展专项检查，反馈问题清单涉及重复收费、过度医疗、挂床住院、药品耗材串换等4大类12项具体问题