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2025医保知识考试题库道含完整答案(历年练习题)

1.问题：基本医疗保险的基金来源主要有哪些？

答案：基本医疗保险的基金来源主要包括以下几个方面：

用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费。

政府补贴。

基金利息收入。

其他收入。

2.问题：参加基本医疗保险的个人，其医疗费用报销比例是多少？

答案：参加基本医疗保险的个人，医疗费用报销比例根据不同地区、不同等级的医疗机构有所不同。一般来说，住院费用报销比例为70%90%，门诊费用报销比例为50%80%。

3.问题：以下哪种药品不属于基本医疗保险报销范围？

A.处方药

B.非处方药

C.保健药品

D.中药饮片

答案：C.保健药品

解析：基本医疗保险报销范围包括处方药、非处方药和中药饮片，但不包括保健药品。

4.问题：以下哪个不属于基本医疗保险的三大目录？

A.医疗机构目录

B.药品目录

C.服务设施目录

D.诊疗项目目录

答案：A.医疗机构目录

解析：基本医疗保险的三大目录包括药品目录、服务设施目录和诊疗项目目录。

5.问题：参加基本医疗保险的个人，其住院费用报销起付线是多少？

答案：住院费用报销起付线根据不同地区、不同等级的医疗机构有所不同。一般来说，起付线。

6.问题：以下哪个不属于基本医疗保险个人账户的使用范围？

A.门诊费用

B.住院费用

C.药品费用

D.旅游保险

答案：D.旅游保险

解析：基本医疗保险个人账户主要用于支付门诊费用、住院费用和药品费用，不包括旅游保险。

7.问题：参加基本医疗保险的个人，其个人账户资金如何划拨？

答案：参加基本医疗保险的个人，个人账户资金由社会保险经办机构按月划拨到个人账户。

8.问题：以下哪种情况，基本医疗保险基金不予支付？

A.在国外就医

B.在非定点医疗机构就医

C.自愿放弃基本医疗保险待遇

D.交通事故造成的伤害

答案：ABCD

解析：基本医疗保险基金不予支付的情况包括在国外就医、在非定点医疗机构就医、自愿放弃基本医疗保险待遇以及交通事故造成的伤害。

9.问题：以下哪个不属于基本医疗保险待遇？

A.住院费用报销

B.门诊费用报销

C.生育保险待遇

D.工伤保险待遇

答案：D.工伤保险待遇

解析：基本医疗保险待遇包括住院费用报销、门诊费用报销和生育保险待遇，不包括工伤保险待遇。

10.问题：基本医疗保险基金的支付方式主要有哪几种？

答案：基本医疗保险基金的支付方式主要有以下几种：

按服务项目付费

按服务单元付费

按人头付费

按病种付费

按疾病诊断相关分组付费（DRGs）